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“益心方”治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床研究

作　者: 何志广
导　师: 严夏
学　校: 广州中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 糖尿病合并冠心病益心方中西医结合治疗
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 89次
引　用: 1次
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内容摘要

目的评价颜氏“益心方”治疗糖尿病合并冠心病患者心绞痛症状改善的效果,并探讨其作用机理,为进一步研究奠定基础。方法选取广东省中医院2009年8月至2010年2月住院及门诊48例糖尿病合并冠心病符合纳入标准的患者,按随机对照的原则,对符合纳入标准的患者分为益心方+常规西药治疗组(治疗组)和西药治疗组(对照组),每组各24例。两组均按照糖尿病合并冠心病常规治疗,如降血糖,抗血小板聚集、调脂、B受体阻滞剂等。治疗组口服颜氏“益心方”每日1剂,疗程为3月。将治疗前后的中医症候疗效比较、心绞痛疗效比较、心电图前后变化比较,及主要实验室指标(血脂、血糖、超敏C反应蛋白)进行统计学处理、分析。结果治疗后2组患者缓解心绞痛如下：益心方治疗组：有效21例,无效3例,总有效率87.5%,西药组：有效15例,无效9例,总有效率62.5%。并且在改善心电图、改善中医症状方面,治疗组优于对照组,存在显著性差异(P<0.05)。治疗后监测患者血脂、血糖、超敏C反应蛋白等较前均明显改善,有统计学意义(P<0.05),在减低甘油三酯、减低低密度脂蛋白,降低超敏C反应蛋白方面,益心方组下降更为明显(P<0.05),与常规西药组比较有统计学意义。在降低胆固醇、升高高密度脂蛋白及对血糖的影响,两组变化相当,无统计学差异(P>0.05)。结论益心方治疗本病可以取得显著的疗效；明显改善临床症状、改善心电图、改善炎性因子指标及改善脂质代谢紊乱。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-10
第一章文献研究  10-19
  1 糖尿病合并冠心病的西医研究现状和发展趋势  10-14
    1.1 糖尿病合并冠心病的流行病学  10
    1.2 糖尿病合并冠心病的病理特点  10
    1.3 糖尿病合并冠心病的发病机制  10-13
    1.4 糖尿病合并冠心病的药物治疗  13-14
  2 糖尿病合并冠心病的中医研究现状  14-17
    2.1 中医对糖尿病合并冠心病的认识  14-15
    2.2 糖尿病合并冠心病的中医病因病机  15
    2.3 糖尿病合并冠心病的中医药治疗  15-17
  3 颜氏"益心方"的研究现状  17-19
第二章临床研究  19-29
  1 研究目标  19
  2 研究方法及步骤  19-22
    2.1 诊断标准  19-20
    2.2 纳入标准  20
    2.3 排除标准  20
    2.4 研究对象  20
    2.5 分组及治疗方法  20-21
    2.6 观察指标  21
    2.7 疗效评定标准  21-22
    2.8 观察方法  22
  3 统计方法  22
  4 结果  22-25
    4.1 治疗前两组患者资料的比较  22-23
    4.2 治疗后两组患者资料的比较  23-25
    4.3 不良反应  25
  5 结论  25
  6 讨论  25-29
    6.1 糖尿病合并冠心病的病因病机及颜氏"益心方"组方原则及方药分析  26
    6.2 颜氏"益心方"治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效分析  26-27
    6.3 颜氏"益心方"治疗糖尿病合并冠心病心绞痛作用机理的探讨  27
    6.4 存在问题与展望  27-29
结语  29-30
参考文献  30-33
附录  33-34
致谢  34

“益心方”治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床研究

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