学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示
重症手足口病临床研究
作 者: 薛宁
导 师: 王纪文
学 校: 山东大学
专 业: 儿科学
关键词: 手足口病 肠道病毒71型 临床表现 治疗 免疫功能 T淋巴细胞亚群
分类号: R725.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 430次
引 用: 0次
阅 读: 论文下载
内容摘要
第一部分:62例重症手足口病患儿临床表现及阶段管理目的:探讨重症手足口病患儿的临床特征、治疗措施及预后。方法:采用回顾性方法对2009年4月山东省菏泽市中医院按照肠道病毒71型阶段管理方案收治的62例重症手足口病患儿相关临床资料进行总结分析;依据是否应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗,将其分为激素冲击和非激素冲击两组,并比较预后。结果:重症手足口病患儿年龄多在3岁以下,病情进展较快。所有患儿均进入阶段2并出现皮疹、发热及神经系统损伤的症状或体征,其中2例进一步发展到阶段3并发神经源性肺水肿而死亡。神经系统并发症主要表现为脑干脑炎(85.4%),以精神差(100%)、肌阵挛抽动(85.4%)、呕吐(51.6%)、易激惹(50%)多见。约85.4%的患儿有血压增高,69.3%有心率增快,白细胞、血小板、血糖水平升高分别占53.2%、41.9%和48.3%。29例进行病原学检查,有26例(89.6%)证实为肠道病毒71型感染。临床痊愈56例(90.3%),死亡2例(3.2%),4例(6.4%)留有后遗症。除2例外,无一例应用呼吸机。应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗的患儿与未应用者的治愈率相似(P>0.05)。结论:重症手足口病多由肠道病毒71型感染所致,阶段管理方案对重症手足口病的诊治有重要的指导意义。第二部分重症手足口病患儿细胞免疫功能研究目的:研究重症手足口病患儿外周血T淋巴细胞及亚群变化,并探讨其在发病机制中的意义。方法:采用流式细胞仪技术对20例重症手足口病患儿进行外周血T淋巴细胞及亚群(CD3’、CD4’、CD8’)百分率检测,并与20例同龄儿正常值进行对比分析。结果:重症手足口病患儿外周血CD3+(48.53±8.12 vs 64.9±5.3).CD4+ (27.68±6.56 vs 38.53±4.88)、CD8+(20.59±3.7 vs 26.32±3.77)T淋巴细胞百分率较正常对照组显著降低(P<0.05)。重症手足口病患儿危重组外周血CD3+(41.58±7.11vs 52.7±5.97).CD4+(23.04±5.86 vs 30.18±5.62)T淋巴细胞百分率分别较非危重组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症手足口病患儿存在细胞免疫功能减低,免疫调节功能紊乱,可能对疾病的发生有一定影响,监测细胞免疫状态,给予患儿免疫调节剂是必要的。
|
全文目录
中文摘要 6-8 英文摘要 8-11 符号说明 11-12 前言 12-14 第一部分 62例重症手足口病临床特点及阶段管理 14-26 资料与方法 14-17 结果 17-21 讨论 21-25 小结 25-26 第二部分 重症手足口病细胞免疫功能研究 26-33 资料与方法 26-28 结果 28-29 讨论 29-32 小结 32-33 参考文献 33-36 综述一 36-44 综述二 44-50 致谢 50-51 攻读硕士学位期间公开发表的论文 51-52 学位论文评阅及答辩情况表 52
|
相似论文
- 狼疮解毒丸治疗缓解期系统性红斑狼疮的临床观察,R259
- 针刺配合中药湿热敷法与单纯中药湿热敷法治疗面神经炎的临床观察,R277.7
- 针刺治疗对中风恢复期伴发抑郁及肢体障碍的影响,R246.6
- 图像引导下的宫颈癌自适应调强放射治疗,R737.33
- SPECT肺灌注显像指导食管癌放疗计划对肺功能保护价值的研究,R735.1
- 锥形束CT联合主动呼吸控制系统在肺癌放疗中的临床研究,R734.2
- 急性心肌梗死患者治疗前后血小板参数变化分析,R542.22
- 张淑文教授学术思想及59例中西医结合诊治急性胰腺炎的临床研究,R249.2
- 聚乙烯亚胺修饰糖脂共聚物介导基因治疗研究,R450
- 125I粒子植入对晚期肺癌治疗效果的临床研究,R734.2
- 胶片剂量仪在调强放射治疗剂量验证中的应用研究,R815
- CoQ10对禽痛风蛋鸡肾脏保护作用的初步研究,S858.31
- 运输应激及抗应激处理对肉牛生理机能影响的研究,S858.23
- 陈彤云老师学术思想和临床经验总结及治疗粉刺理法方药的研究,R249.2
- 新型非病毒基因转染体系的构建及其在骨髓间充质干细胞基因重组中的应用,R346
- 治疗性沟通系统对大肠癌术前患者疾病不确定感的干预效果研究,R473.73
- TACI-Ig对MRL/lpr小鼠免疫功能的作用及部分机制,R593.241
- 髂静脉受压综合征腔内治疗的临床研究,R654.3
- 乳腺癌保乳术后切线照射的相关研究,R737.9
- 高频电磁场治疗兔内置入物感染的实验研究,R687.3
- 亲子关系对青少年网瘾的影响剖析与游戏治疗策略设计,D669.5
中图分类: > 医药、卫生 > 儿科学 > 小儿内科学 > 小儿传染病
© 2012 www.xueweilunwen.com
|