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糖尿病肾病(Ⅳ、Ⅴ期)的中医证候临床研究

作 者: 吴增利
导 师: 郭兆安
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医内科学
关键词: 糖尿病肾病 中医证候 分析
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 95次
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内容摘要


目的:本部分拟通过辨症状为辨证候的研究,旨在提高糖尿病肾病(Ⅳ、Ⅴ期)的临床中医辨证分型的客观化、标准化,借此指导临床治疗。方法:回顾性统计了山东省中医院105例糖尿病肾病的患者,并依据Mongensen分期标准,只研究Ⅳ、Ⅴ期的糖尿病肾病,应用SPSS(Statistica Package for Social Science)16.0软件进行统计分析,其中糖尿病肾病Ⅳ期63例,Ⅴ期42例,分组探讨中医的症状、证侯。结果:糖尿病肾病(Ⅳ、Ⅴ期)常见的症状是神疲乏力、口干、全身浮肿、肢体麻木、肢体疼痛、腰膝酸软、畏寒肢冷等。主要单证侯为:气虚证、阴虚证、血瘀证。血瘀证贯穿于糖尿病肾病的始终。结论:DN(Ⅳ、Ⅴ期)的中医证候特点为本虚标实。本虚证以气阴两虚为主,随着病程的进展,逐渐阴损及阳,发展为Ⅴ期的阴阳俱虚之证;所兼挟的标实证因病程阶段不同和个体差异而表现各异,但血瘀和水湿为DN(Ⅳ、Ⅴ期)的重要兼挟证。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
临床研究  8-23
  一、资料和方法  8-11
    (一) 资料来源  8
    (二) 病例选择  8-11
    (三) 观察内容  11
    (四) 统计分析  11
  二、结果  11-23
    (一) 临床资料分布研究  11-14
    (二) 糖尿病肾病(Ⅳ期)中医证候学的研究  14-16
    (三) 糖尿病肾病(Ⅴ期)中医证候学的研究  16-18
    (四) DN(Ⅳ、Ⅴ期)舌象分布特点  18-19
    (五) DN(Ⅳ、Ⅴ期)苔象分布特点  19-20
    (六) DN(Ⅳ、Ⅴ期)脉象分布特点  20-21
    (七) DN(Ⅳ、Ⅴ期)主要证型与肾功能指标的相关性(见表11、12)  21-23
讨论  23-30
  一、糖尿病肾病(Ⅳ、Ⅴ期)的中医证候特点  23
  二、糖尿病肾病(Ⅳ、Ⅴ期)的中医症状特点  23-24
  三、DN(Ⅳ、Ⅴ期)舌苔、脉象的分布特点  24
  四、DN(Ⅳ、Ⅴ期)证型与肾功能指标的相关性  24-25
  五、糖尿病肾病的中医病因病机  25-27
    (一) 糖尿病肾病的中医病因  25-26
    (二) 糖尿病肾病的中医病机  26-27
  六、中医对糖尿病肾病发病学说的认识  27-30
    (一) 痰瘀学说与DN  27-28
    (二) 络病学说与DN  28
    (三) 毒损肾络说与DN  28-30
结语  30-31
参考文献  31-32
综述  32-38
致谢  38-39
详细摘要  39-43

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 现代医学内科疾病
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