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中西医结合治疗Tourette综合征的临床研究

作　者: 丛珊
导　师: 李安源
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: Tourette综合征宁动颗粒氟哌啶醇中西医结合治疗临床疗效
分类号: R749.94
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 55次
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内容摘要

目的:Tourette综合征(Tourette syndrome,TS)是儿科常见神经系统疑难病,严重影响患儿的身心健康。该研究旨在探讨中西医结合治疗心肝亏虚证TS的疗效,为临床治疗TS提供新的思路与方法。方法:西药选用目前临床治疗TS的代表性药物氟哌啶醇,中药采用导师李安源教授经验方研制的宁动颗粒。将符合纳入标准的90例患儿随机分为治疗组60例,对照组30例。治疗组采用宁动颗粒联合氟哌啶醇治疗,对照组采用氟哌啶醇治疗。采用耶鲁综合抽动严重程度量表评定患儿治疗前后的病情变化,治疗结束后统计近期疗效、临床症状改善程度及不良反应率,治疗结束半年后随访评价复发率及远期疗效。结果:治疗组在近期显效率、近期疗效、患儿病情程度改善、远期显效率、远期疗效等方面均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);治疗组在复发率、不良反应率方面均低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);在年龄、病程与疗效方面,患儿年龄越小,病程越短,中西医结合治疗疗效越好(p<0.05)。结论:该研究针对心肝亏虚证TS的特点,认为心肝亏虚、虚风内动、痰瘀互结、本虚标实是导致TS的重要病因病机,治疗上采用养心柔肝、化痰通瘀、熄风止痉的治则,运用宁动颗粒联合西药治疗。为中西医结合治疗心肝亏虚证TS提供了临床依据,具有重要的理论指导意义和临床应用价值。

全文目录

提要  3-4
ABSTRACT  4-7
引言  7-8
资料与方法  8-18
  一、病例选择  8-9
    （一）诊断标准  8
    （二）病例纳入、排除、退出标准  8-9
  二、一般资料  9-12
    （一）两组性别比较  9
    （二）两组就诊年龄分布比较  9-10
    （三）两组发病年龄分布比较  10
    （四）两组病程比较  10
    （五）两组临床症候比较  10-11
    （六）两组病情严重程度比较  11-12
    （七）两组脑电图比较  12
  三、治疗与观察方法  12-18
    （一）治疗方法  12-13
    （二）观察指标及方法  13-17
    （三）统计学处理  17-18
结果  18-22
  一、两组近期疗效比较  18
  二、两组远期疗效比较  18
  三、两组临床症状疗效比较  18-19
  四、两组病情程度评分疗效比较  19-20
    （一）两组轻、中、重度病情程度评分疗效比较  19
    （二）两组运动性及发声性抽动评分疗效比较  19-20
  五、治疗组年龄与疗效比较  20
  六、治疗组病程与疗效的比较  20-21
  七、两组脑电图疗效比较  21
  八、两组不良反应比较  21
  九、安全性检测  21-22
讨论  22-34
  一、现代医学对TS 的研究  22-27
    （一）病因和发病机制  22-24
    （二） TS 的临床表现  24-25
    （三）现代医学对TS 的治疗  25-27
  二、祖国医学对TS 的认识  27-30
    （一）中医对TS 病因病机的认识  28-29
    （二）辨证论治  29-30
    （三）专方专药治疗  30
  三、宁动颗粒的组方及方义  30-31
  四、疗效分析  31-34
    （一）两组近期疗效比较  31-32
    （二）两组远期疗效比较  32
    （三）两组临床症状疗效比较  32
    （四）两组病情程度评分疗效比较  32
    （五）治疗组年龄与疗效关系比较  32-33
    （六）治疗组病程与疗效关系比较  33
    (七) 两组脑电图改善情况比较  33
    （八）两组不良反应比较  33-34
结语  34-35
参考文献  35-39
综述  39-45
   参考文献  42-45
致谢  45-46
详细摘要  46-49

中西医结合治疗Tourette综合征的临床研究

内容摘要

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