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重庆市实施强制医疗责任保险的立法可行性研究

作　者: 谭亭
导　师: 蒲川
学　校: 重庆医科大学
专　业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 强制医疗责任保险立法可行性重庆
分类号: F842.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 205次
引　用: 2次
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内容摘要

近年来,医疗纠纷迅速增多,医患矛盾突出,索赔金额不断攀升。繁杂的纠纷不仅严重扰乱了医院的诊疗秩序,也使得医疗机构及其医务人员面临前所未有的压力,出现了有些医院或者医师为避免纠纷而不施行有风险的医疗行为的现象。这不仅严重损害了患者的利益,也阻碍了医学科学的发展。各界人士都希望通过风险转移制度达到填补损害和转移风险的双重目的,以实现医患双方的利益均衡。医疗责任保险制度被公认为目前处理医患纠纷,缓解医患矛盾,转移医疗职业风险的最佳方法。该制度从诞生至今已有一百余年,在西方国家具有举足轻重的地位,不少国家已将其列为法定保险,规定医务人员必须投保。此险种在20世纪80年代进入我国。然而,由于医疗责任保险在我国还是新生事物,本身存在一定的问题,加之我国实行自愿参保的模式,因此投保率一直很低。医疗责任保险在我国的发展不容乐观,始终处于医院投保不积极,保险公司谨慎观望的两难境地。如何让医疗责任保险发挥其缓解医疗纠纷、保障患者权益的应有功能,已成为一个急需解决的课题。为了使医疗责任保险在缓解医患矛盾中发挥更大的作用,云南、上海、深圳、北京等地已将其列为当地的强制性保险,还有不少省市正在积极筹划当中。重庆市的医疗机构也面临着医疗纠纷的困扰,也需要通过医疗责任保险来转移医患矛盾。本课题拟介绍国内外实施医疗责任保险制度的基本情况,调查了解我市医疗机构和医务人员对医疗责任保险及相关问题的看法,分析重庆市实施强制医疗责任保险制度的必要性,总结重庆市建立强制医疗责任保险制度的立法模式,并提出合理实施强制医疗责任保险制度的建议。本文分五章阐述:第一章:介绍医疗责任保险的概念、模式,分析开展医疗责任保险的必要性;第二章:对国际上开展医疗责任保险具有代表性的国家的情况进行介绍;第三章:对我国实行强制医疗责任保险制度的具有代表性的省市的情况进行介绍;第四章:通过调查了解重庆市医疗机构和医务人员对医疗责任保险及相关问题的看法;第五章:通过对重庆市医疗纠纷现状、纠纷处理方式、建立强制医疗责任保险制度的必要性、有利条件和不利条件的分析,阐明了重庆市建立强制医疗责任保险的原因。并进一步总结重庆市建立强制医疗责任保险制度的立法模式,提出合理实施强制医疗责任保险的建议。

全文目录

中文摘要  6-8
英文摘要  8-12
论文正文：重庆市实施强制医疗责任保险的立法可行性研究  12-59
  导言  12-16
    一、研究背景  12
    二、研究意义  12-13
    三、研究现状  13-14
    四、研究内容  14
    五、研究方法  14
    六、主要创新点  14-16
  第一章医疗责任保险概述  16-23
    第一节医疗责任保险的概念  16-18
      一、医疗责任保险的概念  16
      二、医疗责任保险与相关概念的区别  16-18
    第二节医疗责任保险的模式  18-19
      一、组织模式  18-19
      二、实施模式  19
    第三节开展医疗责任保险的必要性  19-23
      一、医疗职业风险的客观存在  19-20
      二、医疗纠纷多，赔偿金额大  20-21
      三、部分医务人员采取防御性医疗行为  21
      四、法律和媒体对患者倾斜，不利于保护医务人员的利益  21-23
  第二章国外开展医疗责任保险具有代表性的国家情况  23-27
    第一节美国  23-24
    第二节英国  24-25
    第三节日本  25-26
    第四节比较分析  26-27
  第三章我国实行强制医疗责任保险制度具有代表性的省市的情况  27-34
    第一节云南  27-28
    第二节上海  28-29
    第三节深圳  29-31
    第四节北京  31-32
    第五节比较分析  32-34
      一、特点  32-33
      二、存在的问题  33-34
  第四章重庆市部分医疗机构和医务人员对医疗责任保险及相关问题的认识的调查  34-44
    第一节调查方法及内容  34-35
      一、调查对象的选取  34
      二、调查方法  34
      三、调查内容  34-35
    第二节调查结果及分析  35-44
      一、接受调查人员基本情况  35
      二、医务人员对医疗责任保险的认识  35-38
      三、医务人员的投保意愿  38
      四、医务人员对我市实施强制医疗责任保险的看法  38-41
      五、医务人员对患者强制购买医疗风险保险的看法  41-44
  第五章重庆市实施强制医疗责任保险立法可行性分析  44-59
    第一节重庆市建立强制医疗责任保险制度的原因分析  44-53
      一、重庆市医疗纠纷现状  44-45
      二、重庆市医疗纠纷的处理方式  45-46
      三、重庆市建立强制医疗责任保险制度的必要性  46-48
      四、重庆市建立强制医疗责任保险制度的有利条件  48-49
      五、重庆市建立强制医疗责任保险制度的不利条件  49-53
    第二节重庆市建立强制医疗责任保险制度的立法模式  53-59
      一、组织模式的选择  53-54
      二、立法机关  54
      三、立法步骤  54-55
      四、合理实施强制医疗责任保险的建议  55-59
结语  59-60
参考文献  60-63
附录  63-66
致谢  66-67
攻读学位期间的研究成果及发表的学术论文目录  67

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