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辽宁省城镇贫困人口医疗救助给付水平研究
作 者: 李清波
导 师: 罗元文
学 校: 辽宁大学
专 业: 社会保障
关键词: 城镇 贫困人口 医疗救助 给付水平
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要
医疗救助最初主要是用来农村的开发扶贫工作,城市贫困人口的医疗救助是在20世纪90年代以后才受到政府和社会的重视,因为这一时期经济体制转轨,社会结构转型,经济飞速发展的同时也带来了很大的负面效应。例如国有企业改革的过程中,出现了大量的下岗失业人员,他们中的绝大多数人收入水平很低,生活一直很窘迫,加上当时的社会保障制度很不健全,这一群体就逐渐的沦为社会的弱者。辽宁省作为老工业基地,下岗失业人员更多,据2000年人口普查资料显示,辽宁省阜新失业率为44.9%,抚顺36.3%。这种高失业率导致高贫困率,而长期的贫困状态导致了贫困人口患病率比普通人群高出很多,但由于自身经济条件的限制,承担不起昂贵的医疗费用,“看病难,看病贵”问题始终困扰着这一群体。直到2005年温家宝总理在政府工作报告中提出“建立医疗救助体系”,此后贫困人口看病难问题才得以缓解,但是医疗救助制度在实施的过程中也出现了很多问题,本文以辽宁省贫困人口为研究对象,通过文献研究法、定量分析与定性分析相结合法,依据相关理论,对辽宁省医疗救助现状和存在的问题进行分析。本文共分为五部分:第一,介绍了本文写作的理论基础,对与贫困人口医疗保障相关的医疗救助的公共产品理论、卫生服务公平性理论,健康与贫困关系理论进行了详细的阐述和分析;第二,对辽宁省贫困人口及其给付现状作了调查和分析,并指出辽宁省医疗救助在给付过程中存在的问题。第三;对中外医疗救助制度的经验进行介绍并借鉴;第四,利用最小平方法对辽宁省贫困人口的医疗救助需求额进行测算及其财政负担能力可行性做了分析,最后测算出医疗救助给付的适度水平;第五,主要是根据前面提供的数据和理论依据,为提高辽宁省城镇贫困人口的医疗救助给付水平提供可行性建议。
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全文目录
摘要 4-5 ABSTRACT 5-8 图表目录 8-9 绪论 9-14 0.1 研究目的及意义 9-10 0.2 国内外研究成果综述 10-12 0.3 研究方法及基本内容 12-13 0.4 主要创新点 13-14 1 相关概念界定和理论基础 14-19 1.1 相关概念界定 14-15 1.1.1 医疗救助 14 1.1.2 贫困人口 14-15 1.2 理论基础 15-19 1.2.1 医疗救助的公共产品理论 15-16 1.2.2 卫生服务的公平性理论 16-18 1.2.3 贫困与健康的关系 18-19 2 辽宁省城镇贫困人口医疗救助现状、存在的问题 19-27 2.1 城镇贫困人口医疗救助现状 19-21 2.1.1 城镇贫困人口状况 19-20 2.1.2 城镇贫困人口医疗救助给付对象与给付形式 20 2.1.3 城镇贫困人口医疗救助给付人数及比重 20-21 2.1.4 城镇医疗救助给付水平 21 2.2 城镇贫困人口医疗救助给付中存在的问题 21-27 2.2.1 医疗救助给付对象范围较窄 21-22 2.2.2 城镇医疗救助人均给付水平偏低 22-23 2.2.3 门诊救助和住院救助水平较低 23-25 2.2.4 实际受益率和资金利用程度较差 25-26 2.2.5 医疗救助封顶线设置不合理 26-27 3 中外城镇贫困人口医疗救助制度比较及经验借鉴 27-33 3.1 国外贫困人口医疗救助的主要政策 27-30 3.1.1 国外医疗救助给付对象 27-28 3.1.2 国外医疗救助资金筹集渠道 28-29 3.1.3 国外医疗救助给付机构 29 3.1.4 国外医疗救助给付内容 29-30 3.2 我国城市贫困人口医疗救助制度的经验借鉴 30-33 3.2.1 医疗救助资金筹集、服务供给等方面应重视非政府组织的作用 30-31 3.2.2 逐步推行在医院设立社会工作服务机构与社会福利服务机构 31 3.2.3 建立政府的医疗救助基金 31-32 3.2.4 发展社区卫生服务援助 32 3.2.5 扩大医疗救助给付对象的范围 32-33 4 辽宁省城镇贫困人口医疗救助给付水平确定及可行性分析 33-42 4.1 辽宁省城镇贫困人口医疗救助给付水平确定 33-38 4.1.1 给付水平设定依据 33-34 4.1.2 城镇贫困人口医疗救助需求费用测算模型 34-35 4.1.3 给付水平的上下限确定 35-38 4.2 辽宁省城镇贫困人口医疗救助给付水平的可行性分析 38-42 4.2.1 辽宁省城镇贫困人口医疗救助财政负担能力分析 38-41 4.2.2 给付水平的适度性分析 41-42 5 结论与建议 42-48 5.1 主要结论 42 5.2 提高辽宁省贫困人口医疗救助给付水平的建议 42-48 5.2.1 加强政府在医疗救助中的责任,促进救助制度改革和完善 42-43 5.2.2 建立以政府为主导,多方筹资的可持续医疗救助资金筹集机制 43-44 5.2.3 提高医疗救助资金的使用效率 44-45 5.2.4 建立社区医疗服务主导模式,发挥社区医疗服务功能 45-46 5.2.5 完善法律保障和政策保障,制定和改革相关的配套政策 46-48 参考文献 48-52 致谢 52-53 攻读硕士期间发表论文以及参加科研情况 53-54
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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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