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桑芩清肺汤治疗痰热壅肺型肺炎的临床和实验研究

作　者: 张水红
导　师: 刘世青
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 桑芩清肺汤 痰热壅肺型肺炎 临床研究 实验研究
分类号: R285
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 36次
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内容摘要


目的:观察桑芩清肺汤治疗痰热壅肺型肺炎的临床疗效,探讨其作用机理。方法:将80例痰热壅肺型肺炎患者随机分为两组,每组各40例,对照组选用有效抗生素静滴及对症治疗,治疗组在此基础上加用中药桑芩清肺汤口服。观察两组治疗前后发热、咳嗽、胸痛、气喘、咯痰、舌象、脉象、肺部体征、肺部X线和血液分析等主要临床症状、体征评分和改善时间,以及外周血IL-2、TNF-α含量。观察桑芩清肺汤与麻杏石甘汤对二甲苯致小鼠耳廓肿胀、对浓氨水致小鼠咳嗽反应、对小鼠呼吸道苯酚红排泄量等方面的影响。结果:临床研究显示,治疗组总有效率为97.50%,对照组总有效率为90.00%。两组患者在改善临床症状、体征和起效时间、症状恢复正常时间、改善外周血IL-2、TNF-α含量等方面,与治疗前比较均有显著性差异,且治疗组与对照组在治疗后组间比较亦有显著性差异。动物实验表明,桑芩清肺汤组与麻杏石甘汤组对二甲苯致小鼠耳廓肿胀、对浓氨水致小鼠咳嗽反应、对小鼠呼吸道苯酚红排泄量等方面均有显著作用。结论:桑芩清肺汤治疗痰热壅肺型肺炎具有良好的治疗作用,能显著改善临床症状、体征,并可明显缩短治疗时间,其作用机理可能与其调节免疫、抗炎、止咳、祛痰等功能有关。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
临床研究  9-20
  1 临床资料  9-12
    1.1 病例来源  9
    1.2 诊断标准  9-11
    1.3 病例纳入标准  11
    1.4 病例排除标准  11-12
  2 方法  12-13
    2.1 治疗药物及方法  12
    2.2 观测指标及方法  12
    2.3 疗效判定标准  12-13
    2.4 统计学处理  13
  3 结果  13-20
    3.1 两组患者治疗前基本情况比较  13-14
    3.2 两组患者治疗后疗效比较  14-15
    3.3 两组患者治疗前后临床证候总积分变化情况比较  15
    3.4 两组患者治疗前后单项疗效积分比较  15-16
    3.5 两组患者症状恢复正常时间比较  16
    3.6 两组患者治疗起效时间比较  16-17
    3.7 两组患者治疗前后血液分析疗效比较  17
    3.8 两组患者治疗前后痰细菌培养情况  17-18
    3.9 两组患者治疗前后外周血IL-2、TNF-α含量比较  18-19
    3.10 不良反应  19-20
实验研究  20-27
  实验一 桑芩清肺汤对小鼠抗炎作用的影响  20-22
    1 实验材料  20
      1.1 实验动物  20
      1.2 药品与试剂  20
    2 实验方法  20-21
      2.1 二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验  20-21
      2.2 统计学处理  21
    3 实验结果  21-22
  实验二 桑芩清肺汤对小鼠止咳作用的影响  22-24
    1 实验材料  22
      1.1 实验动物  22
      1.2 药品与试剂  22
      1.3 仪器  22
    2 实验方法  22-23
      2.1 对浓氨水致小鼠咳嗽反应的影响  22-23
      2.2 统计学处理  23
    3 实验结果  23-24
  实验三 桑芩清肺汤对小鼠祛痰作用的影响  24-26
    1 实验材料  24
      1.1 实验动物  24
      1.2 药品与试剂  24
    2 实验方法  24-25
      2.1 对小鼠呼吸道苯酚红排泄量的影响  24-25
      2.2 统计学处理  25
    3 实验结果  25-26
  实验小结  26-27
讨论  27-47
  1 祖国医学对肺炎的认识  27-32
    1.1 中医对肺炎病名和历史沿革的认识  27-28
    1.2 中医对风温肺热病的认识  28-30
    1.3 中医对肺炎的病因病机的认识  30-31
    1.4 痰热壅肺的形成机制  31-32
  2 现代医学对肺炎的认识  32-35
  3 立法依据  35-36
  4 方药分析  36-44
    4.1 组方原则  36-40
    4.2 现代药理研究  40-43
    4.3 组方特点  43-44
    4.4 加减运用  44
  5 临床疗效分析  44
  6 作用机理探讨  44-45
  7 体会  45-46
  8 存在问题与展望  46-47
结语  47-48
参考文献  48-51
致谢  51-52
详细摘要  52-56

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中药学 > 中药药理学
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