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目的观察HIV感染者和AIDS患者血白细胞介素(IL)-17、CD3+CD4+IL-17+T细胞(Thl7细胞)和CD4+CD25+Foxp3+T细胞(Treg细胞)的平衡状态及其在一年HAART治疗中的变化。方法选取经HAART治疗的HIV/AIDS患者33例,同时选取33例健康志愿者为对照,分别于治疗0、6、12月采集静脉血,采用细胞因子染色方法,使用流式细胞仪检测Th17细胞和Treg细胞百分比,酶标仪检测血清IL-17水平,并对比分析其相互关系。结果HIV/AIDS在HAART治疗前、治疗6月、12月及正常人外周血的Th17细胞在CD4+T细胞中的比例分别为(1.2±0.37)%、(2.5±1.03)%、(3.7±1.56)%和(4.7±1.43)%,各组间比较p值均<0.05,有统计学意义；Treg细胞在CD4+T细胞中的比例分别为(9.16±3.33)%、(7.19±2.91)%、(5.53+1.88)%和(4.43±0.97)%,各组间比较p值均<0.05,有统计学意义；血清IL-17水平分别为(5.3±2.5)pg/ml、(7.7±2.4)pg/ml、(10.4±3.1)pg/ml和(17.7±6.60)pg/ml,各组间比较p值均<0.05,有统计学意义。Th17细胞水平与CD4+T细胞计数正相关(0.543,0.506,0.660,0.647),p值均<0.05,有统计学意义,与病毒载量负相关(-O.534,P<0.05)；Treg细胞水平与CD4+T细胞计数负相关(-0.634,-0.558,-0.640,-0.643),p值均<0.05,有统计学意义,与病毒载量正相关(0.56,P<0.05)；Th17细胞水平与Treg细胞水平负相关(-0.498,-0.520-0.750,-0.628),p值均<0.05,有统计学意义.结论HIV感染导致Th17细胞和Treg细胞的失平衡,同时IL-17水平下降,而HAART治疗可能逐渐恢复Th17细胞和Treg细胞的免疫平衡状态,同时IL-17水平上升。提示三者可能在艾滋病发病机制中起作用,并有可能成为观察艾滋病进展和HAART治疗效果的有效指标。
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