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TKA治疗内翻型膝关节骨性关节炎的近期效果观察
作 者: 刘军
导 师: 马信龙
学 校: 天津医科大学
专 业: 外科学
关键词: 全膝关节置换 内翻畸形 软组织平衡
分类号: R687.3
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 15次
引 用: 0次
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内容摘要
目的:分析全膝关节置换(TKA)治疗内翻型膝关节骨性关节炎的手术经验及近期临床效果。方法:采用TKA治疗内翻型膝关节骨性关节炎患者800例(939膝)。男246例(296膝),女554例(643膝);年龄45~85岁(62.3±0.4岁)。参照改良Krackow分型,Ⅰ型480例(512膝);Ⅱ型225例(278膝);Ⅲ型93例(147膝);Ⅳ型2例(2膝)。对手术情况、术后影像学、KSS评分及并发症进行分析。结果:本组单膝平均手术时间(60±7)min。66膝骨缺损进行植骨或垫块填充,随访1~4年除深部感染5例外无假体松动发生。术后7~10天X线检查提示胫股关节角(TFA)与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。除2例死亡之外其余患者均获随访,时间1~4年。术后4年KSS临床评分和功能评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);根据内翻角度分型的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者术后4年KSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。800例患者中52例出现不同程度并发症(6.5%)。结论:TKA是治疗内翻型膝关节骨性关节炎的有效方法,短期随访膝关节功能恢复良好,改良Krackow内翻膝分型方法对术中软组织松解、骨缺损填充具有一定指导意义。
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全文目录
中文摘要 4-5 Abstract 5-6 目录 6-7 缩略词索引 7-8 前言 8-10 材料和方法 10-14 结果 14-18 讨论 18-24 结论 24-25 小结 25-27 综述 27-43 TKA术后疼痛的流行病学资料 27 TKA术后膝关节疼痛原因 27-29 TKA术后疼痛的诊断 29-35 治疗 35-38 参考文献 38-43 在学期间发表论文和参加科研情况说明 43-45 致谢 45-46 附图 46-53 附表 膝关节KSS评分 53
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 矫形外科手术学 > 骨骼手术
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