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偏颌畸形的临床特征和外科治疗

作 者: 李盈
导 师: 陈军
学 校: 浙江大学
专 业: 口腔颌面外科学
关键词: 偏颌畸形 全颌曲面断层片 颜面不对称 头颅正位定位片 测量
分类号: R783.5
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要


目的:探讨偏颌畸形的临床特征、外科手术方法的选择和疗效。方法:19例偏颌畸形患者根据偏颌的程度采用不同的外科手术方式,研究该类患者的临床特征和手术前后的影像学表现差异,对偏颌畸形患者的病因、手术方式选择和愈后情况进行了回顾性分析。结果:所有偏颌畸形患者术前全颌曲面断层片中非偏颌侧下颌升支高度和髁突的高度明显大于偏颌侧,结果有统计学意义(P<0.01);在头颅正位定位片中,术前偏颌侧下颌角点至面中线的距离要大于对侧,结果有统计学意义(P<0.01),术后两者差异没有统计学意义(P>0.05);术后颏下点和下牙中线与面中线之间的距离要明显小于术前,结果有统计学意义(P<0.01),且均在正常值范围内。所有偏颌畸形患者成功完成外科手术治疗,获得满意的面部形态和咬合关系,术后疗效基本稳定。结论:偏颌畸形的患者主要发生在面下1/3高度,多为AngleⅢ类错(?)畸形,髁突的不对称发育、双侧下颌升支和下颌体长度的差异是造成偏颌畸形的主要原因。正颌外科手术治疗辅以术前、术后正畸治疗可获得满意的临床效果。

全文目录


致谢  4-5
中文摘要  5-7
Abstract  7-9
目次  9-11
1 引言  11-12
2 一般资料  12-14
3 术前准备  14-18
  3.1 X线头影测量  14-16
  3.2 术前模型外科模拟手术及(?)板的制作  16-17
  3.3 制定正颌外科手术计划  17-18
4 手术方法  18-20
  4.1 经口内切口的下颌升支矢状劈开截骨术  18
  4.2 经口内切口上颌骨LefortI截骨术  18
  4.3 颞颌关节成形术  18-19
  4.4 颏成形术  19-20
5 结果  20-25
  5.1 偏颌患者术前两侧髁突、下颌升支、髁突+升支高度的统计学比较  20
  5.2 偏颌畸形患者术前髁突、下颌升支、髁突+下颌升支的不对称系数  20-21
  5.3 偏颌畸形患者术前头颅正位定位片中颅面宽度的统计学比较  21
  5.4 偏颌畸形患者手术前后头颅正位定位片中偏颌侧Nc点、Max点与Go点至面中线距离的统计学比较  21-22
  5.5 偏颌畸形患者手术前后头颅正位定位片中非偏颌侧Nc点、Max点与Go点至面中线距离的统计学比较  22
  5.6 偏颌畸形患者术后头颅正位定位片中颅面宽度的统计学比较  22-23
  5.7 偏颌畸形患者手术前后颏部和下牙中线位置的统计学比较  23
  5.8 手术方式  23-24
  5.9 创口愈合情况和疗效稳定性观察  24-25
6 讨论  25-30
7 典型病例展示  30-44
参考文献  44-47
综述  47-57
  参考文献  53-57
作者简历  57

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中图分类: > 医药、卫生 > 口腔科学 > 口腔矫形学 > 口腔正畸学
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