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益气养阴清热化痰法治疗肺癌发热的临床观察

作　者: 郝晶
导　师: 刘松江
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中西医结合肿瘤
关键词: 肺癌发热气阴两虚兼痰热证清热化痰法益气养阴法生存质量
分类号: R273
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的:应用益气养阴、清热化痰法治疗肺癌发热,观察用药前后体温变化,中医临床症状及KPS评分变化,客观评价益气养阴、清热化痰法治疗肺癌发热的近期疗效,为中医治疗肺癌发热的治则研究提供临床支持,为研制新的治疗恶性肿瘤伴发热症中药制剂奠定临床基础。方法:选取40例肺癌发热(气阴两虚兼痰热证)患者,给予益气养阴、清热化痰法,进行口服中药治疗,并观察体温、中医临床症状及KPS评分的变化。结果:治疗后总疗效转归分析,总有效率90%;治疗后患者体温高热组体温比治疗前明显下降(P＜0.05),具有显著性差异;中等度发热组体温比治疗前明显下降(P＜0.05),具有显著性差异;低热组体温比治疗前明显下降(P＜0.01),具有显著性差异;患者KPS评分治疗后比治疗前显著提高(P＜0.01),具有显著性差异;治疗后中医症状除形体消瘦外,其它中医症状均明显改善(P＜0.01),具有显著性差异。结论:益气养阴、清热化痰法能明显降低肺癌发热患者的体温,改善中医症状,提高患者的生存质量,为研制治疗恶性肿瘤伴发热症的中药制剂奠定临床基础。

全文目录

缩略语表  4-5
中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-7
前言  7-9
  一、恶性肿瘤伴发热常见类型  7
  二、治疗恶性肿瘤伴发热意义重大  7-8
  三、现代医学治疗恶性肿瘤伴发热常用方法  8-9
文献综述  9-20
  一、祖国医学对肺癌的认识  9-10
    (一) 肺的主要生理功能  9
    (二) 肺癌概念、病因及辨证分型  9-10
  二、肺癌发热与“痰、热、虚”证关系  10-15
    (一) 肺癌与热证关系  11
    (二) 肺癌发热与虚证关系  11-14
    (三) 肺癌发热与痰证关系  14-15
  三、益气养阴、清热化痰法在肺癌发热中的应用  15-18
    (一) 益气养阴法在肺癌发热中的应用  15-17
    (二) 清热化痰法在肺癌发热中的应用  17-18
  四、扶正祛邪法在治疗恶性肿瘤伴发热中占有重要地位  18-20
    (一) 现代医家对恶性肿瘤邪正关系的认识  18
    (二) 治疗恶性肿瘤发热，遵循扶正祛邪大法  18-19
    (三) 扶正以补益脾胃为主  19-20
临床研究  20-29
  一、一般资料  20-22
    (一) 性别分布情况  20
    (二) 年龄分布情况  20
    (三) 体温分布情况  20
    (四) 常见症状分布情况  20-21
    (五) 舌脉分布情况  21-22
  二、病例选择标准  22-23
    (一) 病例诊断标准  22-23
    (二) 病例纳入标准  23
    (三) 病例排除标准  23
  三、治疗方法  23-24
  四、治疗效果小结  24-25
    (一) 疗效评价标准  24
    (二) 症状疗效评定标准  24
    (三) 中医症状评价标准  24-25
    (四) Karnofsky评分标准  25
  五、疗效转归分析  25-27
    (一) 治疗后总疗效转归分析  25-26
    (二) 治疗前、后体温转归情况分析  26
    (三) 治疗前后 Karnofsky评分分析  26-27
    (四) 治疗前、后中医症状疗效转归分析  27
  六、典型病案介绍  27-29
讨论  29-39
  一、新世纪恶性肿瘤治疗需要个体化  30
  二、中医药治疗能明显提高恶性肿瘤患者的生活质量  30-33
    (一) 恶性肿瘤患者生活质量的评价内容  30-31
    (二) 中医药治疗能明显提高患者生存质量  31-32
    (三) 中医扶正祛邪提高恶性肿瘤患者的生存质量  32-33
  三、方解  33-34
  四、现代药理作用  34-38
  五、存在问题与不足  38-39
结论  39-40
致谢  40-41
参考文献  41-48
个人简历  48

益气养阴清热化痰法治疗肺癌发热的临床观察

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