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脉冲振荡肺功能测定慢性阻塞性肺疾病呼吸阻抗的临床应用

作　者: 李国栋
导　师: 于文成
学　校: 青岛大学
专　业: 内科学
关键词: 脉冲振荡法慢性阻塞性肺疾病呼吸阻抗
分类号: R563.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的应用脉冲振荡法（impulse oscillometry,IOS）测定慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive lung disease,COPD）患者的呼吸阻抗,并与常规肺功能进行比较,探讨其临床应用价值。方法对172例COPD患者和60例健康对照者进行IOS测定与常规肺功能测定,测定指标进行比较分析。结果COPD各组与对照组比较,Fres、Z₅、R₅、R₂₀、R₅-R₂₀、R_p明显升高（P＜0.05）,Fres、Z₅、R₅、R₅-R₂₀、R_p随病情加重而逐渐升高,R₅-R₂₀在COPD各组间比较具有显著性差异（P＜0.05）。COPD各组与对照组比较,X₅则明显下降,具有显著性差异（P＜0.05）。IOS输出图形具有显著特点。Fres与FEV₁/pre%、FEV₁/FVC%相关性最强,相关系数分别为-0.65、-0.64。Fres、Z₅、R₅、X₅诊断COPD的阳性率随病情加重而逐渐升高,其中Fres特异度、诊断符合率、阳性预测值最高。结论IOS检测可反映COPD患者气道阻塞程度、评估其气道阻塞部位及严重程度,与常规肺功能检测结合可为COPD诊断提供依据,具有重要的的临床应用价值。Fres是IOS肺功能检查中诊断COPD较为敏感的指标,X₅是IOS测量中反映COPD严重程度的较好指标。

全文目录

摘要  2-3
Abstract  3-5
引言  5-6
1.材料和方法  6-8
  1.1 仪器  6
  1.2 对象  6
  1.3 方法  6-7
  1.4 统计学处理  7-8
2.结果  8-19
  2.1 常规肺功能检测结果  8-10
  2.2 IOS测定结果  10-16
    2.2.1 COPD各组与对照组比较  10
    2.2.2 IOS输出图形特点  10-16
  2.3 COPD组IOS参数与肺通气功能参数相关性分析  16-17
  2.4 IOS诊断COPD的灵敏度与特异度及阳性率  17-19
3.讨论  19-24
结论  24-25
参考文献  25-26
综述脉冲振荡肺功能测定及临床应用进展  26-40
  参考文献  37-40
攻读学位期间的研究成果  40-41
附录  41-42
致谢  42-44

脉冲振荡肺功能测定慢性阻塞性肺疾病呼吸阻抗的临床应用

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