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不同针灸疗法治疗急性期Bell\'s麻痹疗效观察

作　者: 徐明珠
导　师: 刘志顺；黄石玺
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: Bell’s麻痹/针灸治疗综述临床研究
分类号: R246
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的:明确不同针灸方法治疗急性期面神经炎的疗效,学习广安门医院针灸科不同医生治疗本病的方法。方法:使用前瞻性同期队列临床实验设计方案,自身前后对照,收集广安门医院针灸科各诊室急性期面神经炎患者100例,按照自愿就诊的诊室,将患者分为五组,分别记录不同医生实施不同的针灸治疗方法,具体方法为:第一组以局部针刺+温针灸+面部闪罐为主,第二组以局部+远端针刺为主,第三组以局部针刺+电针+面部闪罐为主,第四组以局部针刺+电针为主,第五组以局部浅刺+悬灸+面部闪罐为主。分别记录治疗前及治疗1、2、4、6、8周后HB分级评分、FDIP评分、FDIS评分及不良事件和患者满意度评分。采用SPSS11.5统计软件进行分析,评价不同针灸方法治疗急性期面神经炎的临床疗效,找出治疗本病的较优方法。结果:1.治疗一周后,第一组、第三组的治疗方法在改善面部功能分级、面部生理功能及面瘫后心理障碍有较好疗效(p＜0.01),第四组的治疗方法对于面部生理功能亦有改善作用(p＜0.01);各组差值比较说明第一组的治疗方法对于改善面部功能分级较其他组为好(p＜0.01)。2.治疗两周后,第一、三、四、五组的治疗方法在改善面部功能分级、面部生理功能及面瘫后心理障碍均有疗效(p＜0.01)、(P＜0.05);第二组治疗方法在改善面部生理功能有疗效(P＜0.05)。3.治疗四周后,第一、三、五组的治疗方法在改善面部功能分级、面部生理功能及面瘫后心理障碍仍有疗效(p＜0.01)、(P＜0.05)。4.治疗六周后,第一、三、四组的治疗方法改善面部功能分级、面部生理功能及面瘫后心理障碍有疗效(p＜0.01)、(P＜0.05),第五组治疗方法在改善面部功能分级、面部生理功能有疗效(p＜0.01)、(p＜0.05)。5.治疗八周后,第一、三组的治疗方法在改善面部功能分级、面部生理功能及面瘫后心理障碍有较好疗效(p＜0.01);第五组治疗方法在改善面部生理功能及面瘫后心理障碍有较好疗效(p＜0.01)。6.安全性及患者满意度评价:共有两例出现轻度晕针,无一例滞针、断针、感染等其他不良反应记录。第一组患者对其治疗方法易接受程度较其他组为高。结论:急性期Bell’s麻痹可行针灸治疗;各组治疗方法对于本病均有较好疗效,且安全,可推广;局部针刺+温针灸+面部闪罐疗法对于本病的治疗起效快,远期疗效好,患者满意度高;综合疗法即采用毫针刺法、艾灸、面部闪罐、电针等对于本病的治疗疗效好于单纯电针疗法。

全文目录

摘要  4-6
Abstract  6-8
前言  8-10
文献综述  10-28
  Bell's麻痹现代医学研究进展  10-14
  针灸治疗Bell's麻痹近期研究  14-28
临床实验研究  28-42
  临床资料  28-29
  治疗方法  29-31
  观察指标  31-32
  结果  32-38
  讨论  38-40
  结论  40-42
参考文献  42-48
附件1 House-Brachmann分级量表评分(H-B分级)  48
附件2 生理功能评分(FDIP)  48-49
附件3 社会交往及自我感觉评分(FDIS)  49-50
致谢  50-51
个人简历  51

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