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1/3管型钢板及空心螺钉治疗踝部B、C型骨折临床疗效分析

作　者: 高福存
导　师: 李世和；朱晓松；赵宏斌
学　校: 昆明医学院
专　业: 外科学
关键词: 踝关节 骨折 空心钉 骨折内固定术
分类号: R687.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要


目的探讨1/3管型钢板及空心螺钉内固定治疗B型、C型踝关节骨折的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2008年12月收治的采用切开复位内固定手术治疗78例踝关节骨折病例,根据Denis-Weber分型,B型28例,C型26例,均为新鲜闭合骨折;男34例,女20例;年龄16～65岁,平均36.5岁。所有病例均采用1/3管型钢板及4.0mm空心螺钉内固定治疗;合并胫腓下联合分离8例,采用直径3.5mm全螺纹螺钉贯穿四层皮质固定下胫腓关节7例。结果54例B型、C型踝关节骨折病例均得到6～18个月随访,平均10个月。所有病例术后切口Ⅰ期愈合,未发生切口感染及钢板外露,术后未发生骨折不愈合、畸形愈合等并发症。其中3例在术后1年取内固定时发现固定下胫腓联合的螺钉断裂。临床疗效按Baird-Jackson踝关节评分评定,包括踝关节疼痛、关节稳定性、行走、跑步能力、踝关节活动范围以及踝关节影像学检查。优28例,良20例,可5例,差1例,优良率88.89%(48/54)。骨折愈合时间平均120 d。结论1/3管型钢板及空心螺钉治疗B型、C型踝关节骨折可取得满意的临床疗效,对骨折类型的准确判断及正确选择固定方法对于提高复位质量、改善远期疗效具有重要意义。

全文目录


一、中文摘要  5-6
二、英文摘要  6-7
三、前言  7-8
四、材料和方法  8-16
五、结果  16-18
六、讨论  18-27
七、结论  27-28
八、论著参考文献  28-30
九、综述  30-39
十、综述参考文献  39-41
十一、致谢  41-42
十二、发表文章  42

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学（运动系疾病、矫形外科学） > 矫形外科手术学 > 骨骼手术
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