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MR LAVA增强扫描评价HIFU治疗兔VX2肝癌模型的疗效

作　者: 王小铭
导　师: 赵建农
学　校: 重庆医科大学
专　业: 影像医学与核医学
关键词: 磁共振成像 HIFU VX2肝癌模型 LAVA增强
分类号: R735.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 27次
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内容摘要

目的:探讨MRI肝脏快速容积采集(liver acquisition with volume acceleration, LAVA)序列增强扫描在高强度聚焦超声( high intensity focused ultrasound, HIFU)治疗兔VX2肝癌模型前、后的强化方式的改变,从而判断HIFU治疗兔VX2肝癌模型的疗效。方法:建立兔VX2肝癌模型,于种植后第2-3周分别进行MRI的T1Wl、T2WI、LAVA序列增强多期扫描,并行HIFU治疗,设立HIFU术后1、3、7、14、21天五个观测点,分析每个观测点肝癌模型的T1Wl、T2WI及LAVA强化方式的改变;分别处死每个观测点的所有实验兔,进行病理学检查,并与LAVA增强对照分析。结果: 60只新西兰大白兔进入本次实验,得到HIFU治疗前VX2肝癌模型接种成功实验兔56只,肿瘤种植成功率93%;56只实验肿瘤兔在HIFU术前处死6只,用于观察VX2肝癌模型的血供,50只实验兔经HIFU治疗后存活45只,实验成功率为75%;VX2肝癌模型HIFU术前在MRI上表现为T1WI低信号影,T2WI高信号影,LAVA增强有环状强化、不均匀强化和均匀强化三种方式,病理均为高分化鳞状细胞癌;其中环状强化方式肝癌模型38只(38/56, 68%),病理证实肿瘤中心为一些少量纤细的血管结构,肿瘤边缘血管结构较多;均匀强化方式肝癌模型6只(6/56,11%),病理证实肿瘤实质有较多的血管结构;不均匀强化方式肝癌模型(12/56,21%)肿瘤实质有较多的血管结构,肿瘤实质有坏死区。VX2肝癌模型在HIFU术后的MRI上表现为T1WI上低信号影,T2WI上混杂信号影,LAVA增强有环状强化、不均匀强化和无强化三种方式,LAVA增强发现环状强化肝癌模型9只(20%),肿瘤中心病理证实无强化区为凝固性坏死组织,环状强化区为炎性细胞浸润,其内可见血管结构;LAVA增强发现无强化肝癌模型20只(44%),病理为凝固性坏死组织。LAVA增强发现不均匀强化的肝癌模型有16只(36%),表现为病灶边缘出现斑片状或结节状的强化,病灶大部分无强化;病理证实无强化区为凝固性坏死组织,而有强化区为增生活跃的肿瘤细胞,其内血管结构丰富。结论: LAVA增强序列扫描速度快、时间短,对HIFU治疗后的肿瘤变化与病理相符,可以作为HIFU治疗肿瘤后的重要检测手段。

全文目录

英汉缩略语名词对照  5-6
中文摘要  6-8
英文摘要  8-10
前言  10-11
1 材料与方法  11-13
2 结果  13-18
3 讨论  18-22
全文总结  22-23
参考文献  23-26
附图  26-38
文献综述  38-43
  参考文献  41-43
致谢  43-44
攻读硕士学位期间发表的学术论文  44

MR LAVA增强扫描评价HIFU治疗兔VX2肝癌模型的疗效

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