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Riehl\'s黑变病的中西医研究进展及导师辨证治疗经验总结

作　者: 崔鹏
导　师: 陈可平
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中医外科学
关键词: 经验总结 理法方药 Riehl’s黑变病 中医治疗
分类号: R275.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 26次
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内容摘要


Riehl’s黑变病(Riehl’s melanosis)是近年发病率持续增高的一种主要累及面部的色素沉着性皮肤病,以面、颈部逐渐出现的紫褐色色素沉着斑伴见毛细血管扩张和“粉尘”外观为其特征性表现。本病发病原因复杂,包括接触致敏物、外界环境刺激、营养不良、内分泌障碍及个人心理状态等多方面。发病机制研究尚不清楚,目前国际上对本病的研究课题主要集中在黑素(melanin)代谢障碍方面,随着细胞生物学及生物化学研究技术的快速发展,对本病发病机制的研究也进入了分子生物学水平,近年来取得较大进展。目前国际上对本病仍无公认的疗效肯定的治疗方法,现代医学对本病的治疗手段仍集中在对症治疗阶段,主要包括系统应用大剂量维生素C、外用皮肤脱色剂、剥脱剂等,近年有报道强脉冲激光技术也运用到本病的治疗中,但远期疗效尚不肯定。中医学对本病最早的记载始于距今已有两千年的《黄帝内经》》,随着中医学的学术发展,后代医家对本病病因、病机及治疗也多有阐发。现代医家广泛采取辨证论治、针药并用、中西并举等多种治疗方法在本病的治疗方面取得了可喜的成果,极大的提高了本病的治愈率。因此,提高对Riehl’s黑变病的认识和探索中医药对本病的有效治疗途径具有非常重要的科学价值和临床意义。本文包括中、西医文献综述和导师经验两部分。在文献综述方面,通过对国内外大量文献的复习,第一部分从现代医学的历史回顾、发病原因、发病机制、临床表现、组织病理、诊断要点、治疗进展等方面对RM作了系统论述；第二部分从中医学角度系统总结了近代各家对本病的病名、病因病机的认识及辨证分型、治疗经验,较为完整地反映了目前对RM的理论、临床及科研的现状。论文的最后部分介绍了导师陈可平主任医师临床运用疏肝补肾、活血祛瘀法辨证治疗RM的经验,探索了中医药方面对RM的有效治疗途径,以期对临床RM的诊断、治疗提供有价值的参考。

全文目录


目录  3-5
中文摘要  5-6
Abstract  6-7
英文缩略词表  7
引言  7-9
1 综述一、Riehl's黑变病的现代医学研究概况  9-25
  1.1 历史回顾  9
  1.2 现代病因学说  9-14
    1.2.1 长期使用粗制化妆品  10-11
    1.2.2 紫外线照射及光敏性  11
    1.2.3 营养不良  11
    1.2.4 内分泌功能障碍  11-12
    1.2.5 抑郁或焦虑状态  12-13
    1.2.6 其它因素  13-14
  1.3 发病机制现代研究进展  14-19
    1.3.1 生理性黑素代谢  14-16
    1.3.2 病理性黑素代谢  16-19
  1.4 临床表现  19
  1.5 组织病理  19-20
  1.6 诊断要点  20-21
  1.7 现代医学治疗进展  21-25
    1.7.1 一般治疗  21
    1.7.2 药物治疗  21-23
    1.7.3 物理治疗  23-25
2 综述二、Riehl's黑变病的中医学研究概况  25-45
  2.1 古代医家对Riehl's黑变病的认识  26-27
  2.2 病因病机  27-29
  2.3 中医治疗  29-42
    2.3.1 中医辨证分型治疗  29-31
    2.3.2 单方单药治疗  31-37
    2.3.3 外治用药  37
    2.3.4 其他疗法  37-40
    2.3.5 中西结合  40-42
  2.4 中西医结合基础研究进展  42-45
3 导师经验总结  45-55
  3.1 临床回顾  45
  3.2 病因病机认识  45-47
    3.2.1 感受邪毒  45-46
    3.2.2 肝气郁结  46
    3.2.3 肾阴亏虚  46
    3.2.4 瘀血阻滞  46-47
  3.3 辩证论治  47-48
  3.4 方药分析  48-52
    3.4.1 滋补肝肾  48-49
    3.4.2 疏肝解郁  49
    3.4.3 养血活血  49-50
    3.4.4 气阴双补  50
    3.4.5 活血祛瘀  50-51
    3.4.6 消食化滞、健运脾胃  51
    3.4.7 清热解毒  51-52
    3.4.8 引经药  52
  3.5 常用成药  52-53
    3.5.1 脑血康胶囊  52-53
    3.5.2 滋补肝肾丸  53
  3.6 外治法  53
  3.7 调护  53
  3.8 跟师心得  53-55
验案举隅  55-57
参考文献  57-61
致谢  61-62
个人简历  62

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医皮科 > 现代医学皮肤病、性病
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