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显微手术与传统手术治疗颈动脉狭窄临床分析

作　者: 杨岩
导　师: 栾新平
学　校: 新疆医科大学
专　业: 外科学
关键词: 颈动脉狭窄颈动脉内膜切除术显微外科颈动脉内膜切除术
分类号: R743.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的:本研究对新疆医科大学第二附属医院近年接受颈动脉内膜切除术患者进行总结,旨在评价颈动脉内膜切除术的疗效及显微颈动脉内膜切除术的效果。资料和方法:收集新疆医科大学第二附属医院2002年1月至2009年9月的48例颈动脉内膜切除术病例,进行回顾性分析。以患者术后近远期并发症,术后30天死亡、卒中率,术后6月卒中死亡、卒中率、术后30天、6月再狭窄率为观察点,观察手术疗效,并根据是否采用显微操作,将48例手术分为传统手术组20例,显微手术组28例,对相关临床因素进行比较,对比分析传统手术方式与显微手术方式的孰优孰劣。结果:46例颈动脉内膜切除术病例,2例行双侧颈动脉内膜切除术,48例次手术顺利完成。高灌注综合征1例(2.1%),周围神经损伤3例(6.3%),局部血肿明显者3例(6.3%),心血管意外1例(2.1%),肺部感染4例(8.3%)。围手术期无死亡病例,术后30天内脑卒中1例(2.1%),术后30天内再狭窄1例(2.1%),术后6月内卒中2例(4.2%),术后6月内再狭窄1例(2.1%)。传统手术组在术后周围神经损伤、术后30天内卒中、再狭窄,术后6月内卒中、再狭窄发生百分率上高于显微手术组,但卡方检验示两组相关临床因素间比较P值大于0.05,无显著性统计学差异。结论:颈动脉内膜切除术是治疗颈动脉狭窄、预防卒中的有效手术方式;传统手术与显微手术比较,两组间所设相关临床因素,无统计学差异。目前的研究不足以证明传统手术与显微手术在周围神经损伤、再狭窄和卒中发生率方面有不同。

全文目录

摘要  7-8
ABSTRACT  8-9
前言  9-10
资料与方法  10-11
  1. 资料来源与收集  10
    1.1 资料来源  10
    1.2 资料收集  10
  2. 纳入标准  10
  3. 排除标准  10
  4. 研究方法  10-11
    4.1 描述性分析  10
    4.2 传统手术组与显微手术组比较  10-11
  5. 统计分析  11
结果  11-15
讨论  15-22
小结  22-23
致谢  23-24
参考文献  24-27
综述  27-34
攻读硕士学位期间发表的学术论文  34-35
导师评阅表  35

显微手术与传统手术治疗颈动脉狭窄临床分析

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