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清热利湿通络止痛法治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床研究

作　者: 张永刚
导　师: 赵聚山
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医临床基础
关键词: 清热利湿通络止痛湿热痹阻证急性痛风性关节炎临床研究
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：随着生活水平的不断提高,痛风的发病率逐年上升,对人类的健康已构成潜在的威胁。本研究根据其急性发作期临床表现,认为“湿热痹阻”乃其主要病因,故将“清热利湿、通络止痛”作为治疗本病的大法,并通过设立对照组,探讨此法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及不良反应,从而寻求更为安全有效的中医治疗途径。方法：将42例符合纳入标准的急性痛风性关节炎患者随机分为两组,其中治疗组(中西药组)22例,对照组(西药组)20例。每疗程5天,两组均服药2个疗程,根据主要症状及体征的改变和治疗前后实验室检查指标的对比观察,对其临床疗效及不良反应进行评价。结果：治疗组总有效率达95.45%,对照组总有效85.00%,两组比较,P>0.05,无显著性差异。两组症状积分组内比较P<0.01,具有显著差异性；组间主症及体征积分,次症及体征积分比较P<0.05,组间总积分比较P<0.01,具有显著差异性,说明治疗组改善患者临床症状方面优于对照组。治疗组组内UA、ESR、CRP比较,有显著差异性(P<0.01)；对照组组内UA、ESR、CRP比较,ESR、CRP具有显著差异性(P<0.01),UA比较无显著性差异(P>0.05)。组间UA、ESR、CRP比较,具有差异性(P<0.05),说明治疗组降低UA、ESR、CRP作用优于对照组。两组患者TG、TC、HDL、LDL、GLU组内、组间比较均无明显差异性(P>0.05)。结论：急性痛风性关节炎湿热痹阻证患者,用清热利湿、通络止痛法治疗有确切疗效,能明显改善患者临床症状及UA、CRP、ESR等实验室指标,未发现明显不良反应,具有较好的应用前景。

全文目录

中文摘要  6-7
Abstract  7-8
前言  8-9
第一部分文献研究  9-20
  一、传统医学对痛风性关节炎的认识  9-15
    1. 古代医家对本病的认识  9-11
    2. 现代医家对本病的认识  11-15
  二、现代医学对痛风性关节炎的认识  15-20
    1. 痛风的概念  15
    2. 流行病学  15-16
    3. 病因  16-17
    4. 发病机制  17
    5. 诱发因素  17-18
    6. 治疗现状  18-20
第二部分临床研究  20-33
  一、研究对象  20-21
    1. 病例来源  20
    2. 病例选择标准  20-21
  二、研究方法  21-24
    1. 方案设计  21
    2. 随机分组  21-22
    3. 治疗方法及药物  22
    4. 观察指标及方法  22
    5. 疗效评价  22-24
    6. 统计分析  24
  三、研究结果  24-27
    1. 治疗前两组基本资料分析  24-26
    2. 治疗后两组资料分析  26-27
    3. 不良反应  27
  四、讨论  27-33
    1. 立题依据  27-28
    2. 组方  28-29
    3. 研究结果分析  29-31
    4. 结论  31-32
    5. 问题与展望  32-33
参考文献  33-36
攻读硕士学位期间取得的学术成果  36-37
附录1  37-38
附录2  38-39
致谢  39

清热利湿通络止痛法治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻证的临床研究

内容摘要

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