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三拗芎葶合剂治疗支气管哮喘的临床观察及理论探讨

作　者: 孙彦
导　师: 杨仁旭
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 支气管哮喘三拗芎葶合剂宣肺逐瘀化痰法气道炎症宿根本质哮喘控制
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 27次
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内容摘要

本文从临床观察、理论探讨两个部分对三拗芎葶合剂治疗支气管哮喘进行了较为系统、深入的研究,验证疗效,探讨其机理。临床观察部分：(1)目的：评价三拗芎葶合剂治疗轻中度哮喘慢性持续期(痰瘀阻肺证)的控制状态、有效性、安全性。(2)方法：设计随机、分层、平行对照临床观察,随机分两组。试验组22例,对照组20例。试验组用三拗芎葶合剂100mL,每日分3次口服,联合信必可都保(80ug布地奈德／4.5ug福莫特罗)每次1吸,每日2次。对照组：信必可都保(160ug布地奈德／4.5ug福莫特罗),每次1吸,每日2次。分层对照评价其控制哮喘疗效及安全性。(3)结果：试验组与对照组治疗前患者年龄、性别、病情轻重、哮喘发作频率方面统计结果无显著性差异,说明两组患者具有可比性。治疗后两组均能显著减少患者哮喘发作频率,统计结果显示治疗前后有显著性差异(P<0.01)。两种疗法均能改善患者中医症状积分、中医整体症状积分(P<0.01),并且治疗后两组中医症状积分、中医整体症状积分比较均有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。理论探讨部分：指出痰瘀互结是哮病的“宿根”,其本质是引起气道慢性炎症,揭示宣肺逐瘀化痰法通过减轻气道炎症防治哮喘。

全文目录

中文摘要  6-7
英文摘要  7-9
英文缩略词表  9-11
前言  11-13
第一部分临床观察部分  13-40
  1 试验方案摘要  13-14
    1.1 试验题目  13
    1.2 试验目的  13
    1.3 试验设计  13
    1.4 用药疗程  13
    1.5 有效性评价  13
    1.6 技术路线图  13-14
  2 研究方案  14-17
    2.1 诊断标准  14-16
    2.2 入选病例标准  16-17
  3 研究方法  17-23
    3.1 病人来源与分组方法  17
    3.2 治疗方法临床研究  17-18
    3.3 观察指标及评价标准  18-23
  4 统计学处理  23
  5 统计结果  23-31
    5.1 患者年龄分布比较  23
    5.2 患者性别分布比较  23-24
    5.3 病情程度比较  24-31
    5.4 不良反应  31
  6 结果  31-34
  7 临床观察讨论  34-39
    7.1 临床治疗方案的讨论  34-35
    7.2 宣肺逐瘀化痰法的立法依据  35-37
    7.3 组方及用药特点  37-39
  8 问题与展望  39-40
综述一祖国医学对哮喘的认识  40-54
  1 病名的研究  40-41
  2 病因病机研究  41-45
    2.1 痰饮内伏  41-42
    2.2 瘀血阻滞  42
    2.3 外感六淫之邪  42-43
    2.4 饮食不当  43
    2.5 情志内伤  43-44
    2.6 正气虚弱  44
    2.7 本虚标实  44-45
  3 中医对哮喘的辨证论治  45-54
    3.1 依病因病机特点分型论治  45-47
    3.2 按脏腑部位辨证论治  47-50
    3.3 分期论治  50-51
    3.4 外治法  51-53
    3.5 从中西医结合角度研究哮喘的治疗  53-54
综述二西医学对支气管哮喘认识  54-61
  1 哮喘发病现状  54
  2 支气管哮喘的发病机理  54-58
    2.1 参与哮喘的主要炎性细胞  55-56
    2.2 细胞因子与哮喘  56-57
    2.3 参与哮喘的主要炎症介质  57
    2.4 气道炎症与气道通气障碍  57-58
    2.5 气道炎症与气道高反应性  58
  3 哮喘的西医治疗进展  58-61
参考文献  61-65
致谢  65-66
附件1  66

三拗芎葶合剂治疗支气管哮喘的临床观察及理论探讨

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