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孕足月妊娠期糖尿病母婴脂质过氧化作用初步探讨

作　者: 杨琼
导　师: 肖小敏
学　校: 暨南大学
专　业: 妇产科学
关键词: 脂质过氧化 8-异前列腺素 妊娠期糖尿病
分类号: R714.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要


目的：通过对比孕足月正常孕妇与妊娠期糖尿病患者血浆及脐血8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的水平,探讨脂质过氧化作用在孕妇和围产儿之间相关性,以及在妊娠期糖尿病的发病机制方面脂质过氧化作用对两者的的影响。资料与方法：选择2007年8月至2008年11月在东莞市人民医院产科定期产检及分娩的孕妇,经OGTT诊断为GDM,且仅经饮食治疗,未用胰岛素治疗的足月剖宫产孕妇30例纳入GDM组(观察组)；选择在东莞市人民医院妇产科定期产检且在知情同意下足月要求剖宫产终止妊娠的正常孕妇30例纳入正常妊娠组(对照组)。所有孕足月(37-40)孕妇入院后抽取孕妇静脉血3ml,全血以EDTA-Na抗凝,3500rpm低温离心10min,取上清置于液氮后,置-80℃低温冰箱保存。为了不受正常分娩时身体其它因素的影响,本试验全部为剖宫产孕妇,两组孕妇均在剖宫产分娩后,抽取脐血3ml,如上处理。通过抗原标记酶联免疫法测定标本8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)的水平,比较相关的临床指标。结果1.孕足月GDM组及正常妊娠组母婴静脉血浆8-iso-PGF2α水平关系：GDM组母婴静脉血浆8-iso-PGF2α均值高于正常组(P<0.05),而且正常组新生儿脐静脉血浆8-iso-PGF2。水平均值高于其母入院静脉血浆(P<0.05)。GDM组母婴血浆8-iso-PGF2α无显著差异(P>0.05),但GDM组母婴血浆8-iso-PGF2α显著正相关(P<0.05)。2.孕足月GDM组及正常妊娠组临床相关指标比较及其与体内脂质过氧化水平的相关性：GDM组外周血单核细胞计数、单核细胞比值、血尿酸、HCT、入院血糖水平高于正常妊娠组(P<0.05)；APTT、PT低于正常妊娠组(P<0.05)；GDM组孕妇APTT、PT、血尿酸、HCT水平与孕足月血浆8-iso-PGF2α水平均显著相关(P<0.05),其中APTT、PT与孕足月血浆8-iso-PGF2α水平呈负相关。3.孕足月GDM组及正常妊娠组妊娠结局比较及其与体内脂质过氧化水平的相关性：GDM组在新生儿体重、羊水指数等方面均高于正常妊娠组(P<0.05)；GDM组孕妇羊水指数与血糖、新生儿体重与血糖、新生儿体重与1分钟、5分钟Apgar评分均显著相关(P<0.05)；未发现两组妊娠结局与母婴体内脂质过氧化水平有相关性(P>0.05)。结论1、孕足月GDM孕妇及新生儿体内脂质过氧化作用明显较正常妊娠组增强,而且GDM孕妇与其新生儿之间的血浆8-iso-PGF2α水平存在显著相关性。正常妊娠组母、儿血浆8-iso-PGF2α水平无显著相关性。2、孕足月GDM孕妇体内脂质过氧化水平与HCT、APTT、PT、血尿酸等临床相关指标显著相关。3.正常妊娠和GDM孕妇及其新生儿脐静脉血浆8-iso-PGF2α水平与近期妊娠结局无显著相关性。

全文目录


中文摘要  4-6
Abstract 英文摘要  6-9
第一章 前言  9-13
  1.1 概述  9
  1.2 妊娠期妇女体内脂质过氧化的情况  9-10
  1.3 8-iso-PGF_(2α)与脂质过氧化作用  10-13
第二章 对象与方法  13-19
  2.1 实验对象和分组  13-14
  2.2 标本收集  14
  2.3 实验流程  14-16
  2.4 实验方法  16-19
第三章 结果  19-25
  3.1 GDM组与正常妊娠组一般情况比较  19
  3.2 孕足月GDM孕妇与正常孕妇母婴血浆8-iso-PGF_(2α)水平比较  19-20
  3.3 孕足月GDM孕妇与正常孕妇母婴血浆8-iso-PGF_(2α)水平相关性比较  20
  3.4 孕足月GDM组与正常妊娠组临床相关指标的比较  20-21
  3.5 GDM组与正常妊娠组妊娠结局的比较  21-22
  3.6 孕足月GDM孕妇及正常孕妇血浆8-iso-PGF_(2α)水平与临床相关指标及妊娠结局的相关性比较  22
  3.7 GDM组、正常妊娠组妊娠结局与临床相关指标的相关性比较  22-23
  3.8 GDM组、正常妊娠组妊娠结局与其新生儿脐血浆8-iso-PGF_(2α)水平的相关性比较  23-25
第四章 讨论  25-34
  4.1 孕足月正常妊娠与GDM孕妇血浆脂质过氧化作用比较  25-27
  4.2 孕足月正常妊娠与GDM孕妇血浆8-iso-PGF_(2α)水平对临床相关指标的影响  27-30
  4.3 正常与GDM孕妇血浆8-iso-PGF_(2α)水平对妊娠结局的影响  30-31
  4.4 孕妇与婴儿血浆8-iso-PGF_(2α)水平的相关性及影响因素  31-33
  4.5 脐静脉血浆8-iso-PGF_(2α)水平对妊娠结局的影响  33-34
第五章 结论  34-35
参考文献  35-44
中英文索引  44-45
致谢  45

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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 产科学 > 病理妊娠（异常妊娠）
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