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急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的频域光学相干断层扫描图像特征研究

作　者: 高洁
导　师: 董方田
学　校: 中国协和医科大学
专　业: 眼科学
关键词: 中心性浆液性脉络膜视网膜病变频域光学相干断层扫描荧光素眼底血管造影色素上皮脱离
分类号: R774.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的:研究急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)在频域光学相干断层扫描(frequency domain optical coherencetomography,FD-OCT)的图像特征。方法:对确诊为单眼急性CSC的31例患者的双眼FD-OCT检查结果进行回顾性分析。以荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检查结果确定渗漏点位置,使用FD-OCT对眼底黄斑部进行线性水平扫描,观察FD-OCT在视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)以及脱离的视网膜神经上皮区域的图像特征,与正常眼FD-OCT图像对照判读。结果:经FD-OCT检查,31只患眼中,共有29只眼(93.5%)存在RPE异常。在这29只眼中,17只眼(54.8%)显示为视网膜色素上皮脱离(pigmentepithelium detachment,PED),其中有7只眼(22.6%)可见RPE层缺损;8只眼(25.8%)显示为RPE层突起;6只眼(19.4%)显示为RPE层不规则。所有患眼均可检测到后极部的浆液性视网膜脱离以及在视网膜脱离范围内的内节/外节(inner segment/outer segment,IS/OS)层断裂或消失。24只眼(77.4%)可见OS层厚度不均,其中14只眼可见下垂征;10只眼(32.3%)可见OS层剥脱样改变;8只眼(25.8%)可见视网膜神经上皮外层、脱离腔内以及RPE表面的颗粒样强反光点。31只无症状眼中,有11只眼(35.5%)存在RPE异常。其中,2只眼(6.5%)显示为PED,1只眼(3.2%)显示为RPE层突起;8只眼(25.8%)显示为RPE层不规则。结论:FD-OCT能准确地发现急性CSC视网膜组织的细微形态学改变,如RPE的改变和IS/OS的改变,对进一步揭示CSC的病理机制有着重要的参考价值。

全文目录

英文缩略词表  4-5
中文摘要  5-6
英文摘要  6-7
引言  7-8
资料和方法  8-9
  1.研究设计  8
  2.资料来源  8
  3.患者情况  8
  4.FD-OCT检查  8-9
结果  9-11
  1.FFA表现  9
  2.患眼RPE层的FD-OCT图像特征  9-10
  3.患眼神经上皮脱离区域的FD-OCT图像特征  10-11
  4.无症状眼RPE层的FD-OCT图像特征  11
讨论  11-16
  1.患眼RPE层的FD-OCT图像特征分析  12-14
  2.患眼神经上皮脱离区域的FD-OCT图像特征  14-16
  3.无症状眼RPE层的FD-OCT图像特征分析  16
结论  16-19
附录  19-26
参考文献  26-30
综述中心性浆液性脉络膜视网膜病变的诊断和发病机制探讨  30-43
  参考文献  38-43
致谢  43-44

急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的频域光学相干断层扫描图像特征研究

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