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我国城镇医疗保险体系公平性研究
作 者: 冯国栋
导 师: 赵宗金
学 校: 中国海洋大学
专 业: 公共管理
关键词: 城镇 医疗保险体系 公平性
分类号:
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
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内容摘要
解决人民看病难、看病贵的问题,让基本的医疗服务惠及每个公民,是我国社会主义优越性的基本特征之一。医疗保险可以有效地实现医疗资金的有效配置,从而使社会主义的这一优越性得到充分展现。在医疗保险中,每个人都享受平等就医的机会,其中的核心理念是大家共同来分担疾病的风险度。医疗保险具有公平性,这体现在无论居民的地位高低、收入水平怎样,只要纳入医疗保险的范围就都享受同等的医疗服务,这取决于其自身的需要。现阶段的医疗保险是根据居民的收入水平、支付能力,在治病中根据医疗的需要进行相关分配。城镇医疗保险提到的公平性与劳保公费医疗相比有了很大的提高。我国已形成日渐完善的城镇医疗保险体系,自试点建立以来,已经有十四年的历史。在发展过程中,我国城镇医疗保险体系遇到了很多问题,由于医疗保险体系的宗旨及性质的特殊性,这些问题大多是关于其公平性的。所以为了使我国的城镇医疗保险体系不断完善,我们很有必要对其公平性遇到的问题进行研究。首先就要弄清楚公平的概念及定位,确定好公平标尺的标准,然后按照这些定位与标准去衡量我国城镇医疗保险体系在实际运行过程中的不公平性现象,然后通过分析研究,找出解决的办法,从而实现我国城镇医疗保险体系的持续健康发展。对我国城镇医疗保险体系公平性的相关内容、概念以及研究意义进行阐述,是为了更好地对我国城镇医疗保险体系的公平性进行深入研究。采用的分析理论支撑是正义分配理论,以此作为公平性的衡量标准,首先对城镇医疗保险体系进行了定性的理论分析,继而运用相关数据对我国城镇医疗保险体系的公平性现状和其存在的原因和问题进行定量分析,进一步探究其与理论的公平性的差距。为了更清晰的将形成这些差距的原因讲清楚,作者从医疗保险体系的运营管理,以及社会经济和体制上进行了进一步的深层次探究。在对我国城镇医疗保险体系公平性的概念、内容、现状及产生问题的原因进行了详细阐述与研究之后,从作者的角度提出了一些应对当前城镇医疗保险体系中不公平现象的建议和措施,这些建议和措施涵盖了从国家社会大的层面到我国城镇医疗保险体系自身这个小的层面的多个细节问题,希望能为推进我国城镇医疗保险体系公平性的持续、稳定、健康发展起到一定的作用。综上所述,作者通过对我国城镇医疗保险体系进行系统全面的研究,并提供了一些国家社会层面和城镇医疗保险体系自身层面的建议和措施,最终目的就是为了促进我国城镇医疗保险体系不断健全和完善,充分展现出社会主义制度下医疗保险体系的优越性,对树立和创造医保面前人人平等的社会风尚奠定了坚实的社会基础。
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全文目录
摘要 5-6 ABSTRACT 6-10 引言 10-14 一、我国城镇医保体系公平性研究选题背景 10-11 二、本文拟突破的难点、尚待解决的问题 11-12 三、国内外研究现状 12-13 四、论文的创新点 13-14 第一章 我国城镇医疗保险体系公平性的内容及研究意义 14-20 一、医疗保险公平性的概念 14-15 二、医疗保险公平性的内容 15-18 (一) 筹资的公平性 15-16 (二) 卫生服务利用的公平性 16-17 (三) 健康的公平性 17-18 三、研究我国城镇基本医疗保险公平性的意义 18-20 (一) 有助于完善城镇基本医疗保险制度 18 (二) 有助于缩小城镇居民贫富差距 18 (三) 有助于实现政府的责任 18-20 第二章 社会医疗保险制度的正义分配理论 20-24 一、正义分配的基本理论 20-22 (一) 公平的含义 20-21 (二) 平等、公平与公正的关系 21 (三) 社会保障与公平 21-22 二、正义分配理论的原则 22-24 (一) 公平应得原则 22 (二) 基本需求满足原则 22-23 (三) 经济和社会权利平等原则 23 (四) 补偿性正义原则 23-24 第三章 我国城镇医疗保险体系公平性的现状分析 24-32 一、我国城镇医疗保险体系公平性现状 24-30 (一) 城镇公平参保权利公平性分析 24-25 (二) 基本医疗保险筹资公平性分析 25-26 (三) 城镇居民卫生服务利用公平性分析 26-29 (四) 参保人员医疗保险福利分析 29-30 二、我国城镇医疗保险体系公平性存在的问题及原因 30-32 (一) 弱势群体医疗保障程度偏低,无法实现广覆盖 30-31 (二) 参保个人医疗负担与其承受能力不相适应 31-32 第四章 对提高我国城镇医疗保险体系公平性的思考 32-40 一、整合社会各种资源提高城镇医疗保险体系水平 32-37 (一) 提升医疗保险的涵盖范围,提高社会医疗救助的强度 32-34 (二) 发展经济丰富社会财富与卫生资源 34-35 (三) 加快医疗保险的立法步伐,完善配套改革措施 35-37 二、深化城镇医疗保险制度改革提高公平性 37-40 (一) 建立健全医疗保险基金筹资机制 37-38 (二) 实现社区卫生服务定点 38-39 (三) 抓好建立补充医疗保险工作 39-40 参考文献 40-42 致谢 42
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