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从李笑笑案论医疗损害赔偿责任的认定

作 者: 李琼
导 师: 王鸿貌
学 校: 西北大学
专 业: 法律
关键词: 侵权 构成要件 损害赔偿 完善制度
分类号: D920.5
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 9次
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内容摘要


在我国经济发展的浪潮中,人们生活水平日益提高,健康问题越来越不可忽视,但是医疗行业的特殊性使得医患纠纷的数量逐年上升,医疗损害作为一种侵权行为,我国法律的规定不够完善,在司法实践中更是难以操作,2007年新《侵权责任法》的颁布,虽然在一定程度弥补了之前的缺陷,但是还存在不足的方面。笔者从以案例入手,对案例中涉及的法律问题作了详细的阐述,分为三部分,第一章列举了案例,以医患双方的争议焦点为切入点,对案例进行了法理分析,剖析了案例中涉及的法律理论。第二章对医疗损害纠纷的概念、特点进行了梳理,分析了医疗纠纷的发展现状,重点对医疗损害责任的构成要件、归责原则以及举证责任作了详细阐述。构成要件有的学者主张“三要件”之说,也有的学者主张“四要件”之说,但笔者认为“四要件”较合理:即患者在医疗机构的诊疗活动中受到损害、医疗机构和医务人员的诊疗行为、医疗机构和医务人员存在过错、诊疗行为与患者受到的损害之间存在因果关系。过错推定原则、过错原则及无过错原则三个归责原则为侵权责任法中规定的。第三章运用比较方法研究了我国和外国的不同,提出了几点完善我国医疗损害赔偿制度的建议,通过分散医疗风险来平衡医患双方,使医疗事业获得长远的发展。要不断的从各个方面研究医疗纠纷案件的合理解决,及时有效的维护医患双方的合法权益,公民期盼着和谐医患关系的构建,这一需求也同样满足了国家建设和谐社会的总要求。

全文目录


摘要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
第一章 案情介绍及争议焦点  8-11
  1.1 案情介绍  8-9
  1.2 争议焦点  9
  1.3 本案的法理分析  9-11
第二章 本案中所涉及的法律问题的具体法律分析  11-25
  2.1 医疗损害纠纷概念  11-12
    2.1.1 医疗损害纠纷的特点  11
    2.1.2 医疗损害纠纷的现状  11-12
  2.2 医疗损害赔偿责任的构成要件  12-20
    2.2.1 医疗机构及医务人员的诊疗行为  13-14
      2.2.1.1 医疗机构  13
      2.2.1.2 医务人员  13-14
      2.2.1.3 诊疗活动  14
      2.2.1.4 诊疗行为  14
    2.2.2 患者在诊疗活动中受到的损害  14-16
      2.2.2.1 患者在诊疗活动中受到的损害的类型  15
      2.2.2.2 患者在诊疗活动中受到的损害因素  15-16
    2.2.3 诊疗行为与患者损害之间具有的因果关系  16-17
      2.2.3.1 直接因果关系  16
      2.2.3.2 相当因果关系  16-17
      2.2.3.3 推定因果关系  17
    2.2.4 医疗机构以及医务人员的过错  17-20
      2.2.4.1 医疗条件  18-19
      2.2.4.2 允许医疗风险的合理存在  19
      2.2.4.3 医疗的紧急性  19-20
  2.3 医疗损害责任的归责与举证责任  20-25
    2.3.1 医疗损害责任的归责原则  20-21
      2.3.1.1 过错责任原则  20-21
      2.3.1.2 过错推定原则  21
      2.3.1.3 无过错责任原则  21
    2.3.2 医疗损害的举证责任  21-25
      2.3.2.1 医疗损害责任的免责事由  21-22
      2.3.2.2 医疗损害责任的举证  22-25
第三章 我国医疗损害责任规定的不足及其完善立法的建议  25-32
  3.1 外国医疗损害责任的规定  25-27
    3.1.1 日本医疗损害责任  25-26
    3.1.2 德国医疗损害责任  26-27
  3.2 我国医疗损害责任规定的不足  27-28
    3.2.1 《侵权责任法》规定中患者的举证负担过重  27
    3.2.2 《侵权责任法》没有规定医疗损害的鉴定制度  27-28
    3.2.3 过失的差别没有在以“当时的医疗水平”为过失的标准中体现出来  28
  3.3 我国医疗损害责任立法完善  28-32
    3.3.1 《侵权责任法》对医疗损害责任规定中不足之处的弥补  28-30
      3.3.1.1 引入举证责任缓和原则  28-29
      3.3.1.2 改革医疗损害的鉴定  29
      3.3.1.3 就“当时医疗水平”的判断应当考虑差别  29-30
    3.3.2 建立医疗赔偿相关制度  30-32
      3.3.2.1 建立医疗损害责任保险制度  30-31
      3.3.2.2 建立限额赔偿制度  31
      3.3.2.3 建立医疗赔偿基金会  31-32
结论  32-33
参考文献  33-35
致谢  35

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