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联黎临时部队官兵口腔卫生知识及口腔卫生行为现状分析及对策

作　者: 李孙平
导　师: 陈俊国
学　校: 第三军医大学
专　业: 公共卫生
关键词: 联黎临时部队维和口腔卫生知识口腔卫生行为
分类号: R82
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

研究背景:随着社会经济的发展、人民生活水平的提高、科学技术的进步，人们对口腔健康的要求也越来越高。全世界60％~90％的学校儿童有龋齿。在5％~20％的中年成人中发现若干可导致牙齿脱落的牙周（牙龈）疾病，比例因地理区域而异。在大多数国家，口腔癌症发病率从每10万人口1例到10例不等[1]。中国人口腔健康主要存在龋齿、牙龈问题、牙本质敏感、牙石、牙菌斑、口气和牙齿不洁白等七大问题。随着我国逐步广泛深入地参加国际事务、履行国际义务，维护世界和平、展示大国形象，我军参加国际维和行动逐渐趋于常态化，对维和官兵的口腔卫生知识和卫生行为也有了更高的要求。有资料显示[2]：我军人员口腔疾病流行目前未得到有效的控制。我军官兵大都患上一种或两种以上的口腔疾病。患龋齿率达38.6%，智齿、冠周炎患病率为13.1%，口腔粘膜溃疡与唇炎患病率为13.8%，牙龈炎患病率更高达57.8%。提示口腔疾病是我军官兵的常见病和多发病。并且，多数官兵对口腔疾病的认识不足。目前，我军患口腔疾病官兵中有相当比例无法得到及时有效治疗，其中补牙率仅为11.3%[3]。与此同时，口腔医师配备不足：根据相关资料，在发达国家平均1200人中就有一名牙科医生，而我国3万人中才有一名，相差近27倍，而我军口腔毕业入伍人员有限，又由于编制体制调整，口腔卫生人才流失情况不容忽视[4]。通过此次问卷调查，了解维和官兵的口腔卫生知识和卫生行为现状，找出问题，针对问题提出相关的对策，为今后维和官兵的口腔健康保障工作提供一定的借鉴参考。研究目的：本调查研究引入了：口腔健康的重要性；口腔健康常识；口腔卫生行为这几个主要调查点，参考第四军医大学口腔医学院《口腔健康调查问卷》，根据联黎临时部队官兵工作环境和工作性质，结合文献研究和相关理论设计制作了针对联黎临时部队官兵《口腔健康调查问卷》。为了解UNIFIL(United Nations Interim Forces in Lebanon, UNIFIL)官兵口腔卫生知识水平和健康状况，分析其口腔健康行为，找出存在的问题和导致这些问题的原因，为更好地促进中国维和二级医院开展口腔诊治及保健工作，以期提高UNIFIL官兵的口腔卫生知识水平，改善其口腔状况。研究方法：1.调查对象选择：2011年5~7月赴黎执行维和任务的第八批维和工兵营官兵、第七批维和医疗队官兵及来中国维和二级医院就诊的外籍维和官兵为调查对象，样本量抽取350人左右。2.抽样方法。采取整群抽样方法。将第八批赴黎维和工兵营官兵、第七批赴黎维和医疗队官兵，前来联黎中国二级医院就诊的联合国临时部队（United Nations Interim Forcesin Lebanon，UNIFIL）作为整群抽样的对象。3.调查内容。参考第四军医大学口腔医学院口腔健康问卷调查表，针对联黎临时部队的特殊情况设计制作了：联黎临时部队口腔健康问卷调查表。分为中文版本、英文版本和西班牙文版本。调查主要内容包括：口腔卫生知识水平、行为现状及口腔健康状况。4.调查实施。2011年5月至7月，两个月时间发放问卷。工兵营和医疗队的官兵采取集体作答的形式，前来二级医院就诊的各国官兵则采取随机抽取发放问卷的形式。5.资料统计方法。用SPSS10.0软件、MCNEMAR软件进行统计学处理分析。统计学方法主要为：卡方检验、描述性统计。研究结果：采取现况调查方式于2011年5~7月对赴黎执行维和任务的中外军人进行无记名随机问卷调查，发放350份调查问卷，收回338份有效问卷，调查率96.6％。其中，男性299人，女性39人，分别占总人数的88.5%和11.5%。官兵国籍构成情况是：中国：66.3%，西班牙：12.7%，印尼：5.0%，尼泊尔：4.7%，坦桑尼亚：2.4%，印度：2.1%，斯里兰卡：1.8%，马来西亚：1.5%，柬埔寨：1.2%和韩国:0.9%，基本涵盖了驻扎在任务区的主要出兵国。1.官兵对口腔健康重要性认识的调查情况：88.8％的维和官兵认为口腔健康对人们是很重要的，10.3％认为口腔健康对人们是较重要的，但仍有0.9％的维和官兵不重视口腔健康。2.对每日刷牙次数的调查情况：87.0％的维和官兵在赴黎执行维和任务之前有一天至少刷两次牙的习惯，没有不刷牙的维和官兵，13.0％的维和官兵缺乏良好的刷牙习惯。这与赴黎执行维和任务期间相比，每日的刷牙次数没有明显的差别（χ2=0.66，P＞0.05）。3.对联黎临时部队口腔检查频率情况的调查：48.9％的维和官兵在赴黎执行维和任务之前至少一年要去医院检查牙齿一次，51.1％的维和官兵不重视口腔检查或者不具备做口腔检查的条件。并且在赴黎执行维和任务期间做口腔检查的频率小于其执行维和任务前（χ2=22.5，P＜0.05）。4.对联黎临时部队官兵刷牙时间的调查情况：维和官兵在赴黎执行维和任务之前78.7％刷牙时间不到三分钟，仅有21.3％刷牙时间大于等于三分钟，与赴黎执行维和任务期间的刷牙时间没有显著差别（χ2=0.84，P＞0.05）。5.对联黎临时部队口腔健康状况的调查情况：30.1％的维和官兵有口腔疾病，还有17.0％对自己的口腔状况不清楚。6.对“您认为中国维和二级医院的口腔诊疗和保健工作还需要在哪方面进行改进？”调查情况：有56%的维和人员希望联黎中国二级医院能到各个营区巡诊。7.中国驻黎巴嫩临时部队在维和期间的口腔卫生行为比维和前差。结论：1.联黎临时部队官兵的口腔卫生知识欠缺，口腔卫生行为较差，口腔健康状况有待改善，否则会影响到维和官兵的战斗力。为此，应在今后大力加强口腔卫生知识的宣传和教育引导，不断提高维和官兵的口腔健康水平。2.接近半数的联黎维和官兵有口腔疾病或是不清楚自己的口腔健康状况的。并且，大多数联黎维和官兵希望联黎中国二级医院能到各个营区巡诊。因此，联黎中国二级医院的工作人员可结合自身实际，寻求与其他一级医院口腔科室或医护人员合作，协同完成对各级维和官兵的口腔定期巡诊工作，做到对口腔疾病的早发现，早预防，早治疗。3.口腔医疗服务情况与口腔疾病的发展情况密切相关，只有提升医疗服务条件水平才能搞好官兵口腔健康水平。在联合国不改变二级医院现有编制的情况下，建议在物资筹备阶段增加对口腔专科的设备器材补充，并结合工作实际，在人员配置上适当予以倾斜，选择有专科特长的护士或卫生员担任助手一职，以缓解工作压力。4.中国驻黎巴嫩临时部队官兵的口腔卫生行为受到了维和环境的影响，维和期间官兵的基础生活设施及饮食保障有待完善。需要今后进一步完善维和官兵的特殊工作与生活环境，尤其是基础生活设施，合理搭配饮食结构，保障维和官兵能完成良好的卫生行为。

联黎临时部队官兵口腔卫生知识及口腔卫生行为现状分析及对策

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