学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示
18F-FDG PET/CT在肺部疾病诊断中的应用价值
作 者: 刘超
导 师: 黄建安
学 校: 苏州大学
专 业: 临床医学
关键词: 诊断 非小细胞肺癌 肺疾病 18氟脱氧葡萄糖 正电子发射断层显像术
分类号: R816.41
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 6次
引 用: 0次
阅 读: 论文下载
内容摘要
目的:研究18F-FDG PET/CT在肺部良恶性疾病鉴别诊断中的价值。并探讨非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer, NSCLC)患者的最大标准化摄取值(maximum standard uptake value, SUVmax)与临床病理因素及预后的关系。方法:回顾性分析2007年10月至2012年4月期间于苏州大学附属第一医院行8F-FDG PET/CT检查的肺部病变患者119例,随访至2013年4月10日,随访12至62个月,计算SUVmax诊断肺部良恶性病变的敏感性、特异性。分析NSCLC患者原发灶SUVmax和年龄、性别、病灶大小、病理类型、病理分级、肿瘤分期及预后的相关性。结果:肺良性病变患者共34例(有两例患者为肺癌合并肺良性病变),其中有15例PET显像阳性,肺癌患者87例,共有7例PET显像阴性,SUVmax诊断肺部良恶性病变的曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.87,以临床常用的2.5作为良恶性诊断临界值时,敏感性0.920、特异性为0.559。SUVmax诊断肺癌的最佳临界值为4.22、敏感性为0.759、特异性为0.824。NSCLC患者原发灶SUVmax和年龄、性别无关(P均>0.05),原发灶SUVmax与病灶大小呈正相关(r=0.424,P<0.001),但细分病理类型发现仅有腺癌组SUVmax和病灶大小呈正相关(r=0.401,P=0.014)。鳞癌组SUVmax显著大于腺癌组(P=0.006),而肺泡细胞癌SUVmax显著低于鳞癌组、腺癌组(P分别为0.001、0.039)。低分化、中低分化、中分化癌(无高分化肺癌)之间SUVmax差异无统计学意义(P>0.05)。SUVmax和肿瘤分期呈正相关性(r=0.316,P=0.003)。淋巴结分期N0、N1、N2、N3四组间的SUVmax差异均无统计学意义(P>0.05)。MO期及M1a期SUVmax均和Mlb期患者差异有统计学意义(P值分别为0.001和0.028),但MO和Mla组之间差异无统计学意义(P=0.688)。SUVmax≤7.57和SUVmax>7.57组平均生存时间分别为46.40±4.06月和29.70±3.52月,两年生存率分别为73.0%和43.3%,差异有统计学意义(χ2=6.032,P=0.014)。结论:18F-FDG PET/CT在肺部疾病良恶性鉴别诊断中具有较高的价值,使用临床常用SUVmax诊断临界值2.5时敏感性高,但特异性较低。NSCLC原发灶SUVmax和病理类型、肿瘤分期、有无肺外远处器官转移及预后相关,但与年龄、性别、病理分级、淋巴结分期无关,腺癌SUVmax和病灶大小有关。
|
全文目录
中文摘要 4-6 Abstract 6-9 第一部分 ~(18)F-FDG PET/CT在肺部良恶性疾病鉴别诊断中的价值 9-22 前言 9-10 资料与方法 10-12 统计结果 12-15 讨论 15-20 参考文献 20-22 第二部分 ~(18)F-FDG PET/CT SUVmax值和NSCLC患者临床病理因素及预后的关系 22-34 前言 22-23 资料与方法 23-24 统计结果 24-28 讨论 28-31 总结 31-32 参考文献 32-34 综述 ~(18)F-FDG PET/CT在NSCLC预后和分期中价值的研究进展 34-45 参考文献 41-45 中英文对照缩略词表 45-46 攻读学位期间撰写的论文 46-47 致谢 47
|
相似论文
- 基于WinCE平台的故障分析仪应用程序设计与开发,TP311.52
- 基于PCA-SVM的液体火箭发动机试验台故障诊断算法研究,V433.9
- 中医舌诊中舌形与齿痕的特征提取及分类研究,TP391.41
- 基于支持向量机的故障诊断方法研究,TP18
- 慢性阻塞性肺病合并骨质疏松症与中医肾虚证的相关性研究,R259
- 羊种布鲁氏菌16M优势蛋白抗原的鉴定,S852.61
- 妊娠标记蛋白PAPPA,PLAC8和PAG mRNA在妊娠奶牛外周血浆中的丰度变化,S858.23
- cPL双抗体夹心ELISA检测犬急性胰腺炎方法的建立与应用,S858.292
- 肺癌患者癌组织和血浆p16基因甲基化的检测及去甲基化肺癌细胞生物学行为和p16基因转录的研究,R734.2
- 苏中地区笼养蛋鸡瘫痪综合征的调查与诊断,S858.31
- 湖羊早期妊娠诊断免疫胶体金层析试纸条的初步研制,S858.26
- 超声弹性成像对乳腺肿块的诊断及预后判断价值,R445.1
- 布地奈德雾化对AECOPD患者治疗前后血清ICAM-1、E-选择素的影响,R563.9
- 非小细胞肺癌组织中金属硫蛋白及基质金属蛋白酶-2的表达及相关性研究,R734.2
- 慢性阻塞性肺疾病夜间血氧变化分析,R563.9
- 三种方法对儿童肺炎支原体感染诊断的动态评价,R725.6
- RNA干扰抑制ERCC1对非小细胞肺癌化疗敏感性的影响(体外实验),R734.2
- 犬子宫蓄脓征的X线和B型超声诊断及临床应用,S858.292
- 磁共振扩散成像在淋巴结病变定性诊断及疗效评价中的价值研究,R445.2
- 超声弹性成像在鉴别甲状腺良恶性结节中的应用价值,R445.1
- 压力性尿失禁30例超声诊断及分析,R445.1
中图分类: > 医药、卫生 > 特种医学 > 放射医学 > 各部位及各科疾病的X线诊断与疗法 > 胸部及呼吸系 > 肺部
© 2012 www.xueweilunwen.com
|