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恒牙初期安氏Ⅱ类、Ⅲ类错（牙合）畸形软组织形态比较分析

作　者: 孙娜
导　师: 杨四维
学　校: 泸州医学院
专　业: 口腔临床医学
关键词: 安氏Ⅱ类 Ⅲ类错(?) 鼻唇角 颏唇沟角 X线头影测量 H角
分类号: R783.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要


目的：错(?)畸形在青少年中的患病率居高不下,近年来有上升的趋势。安氏Ⅱ类、Ⅲ类错(?)畸形在整个错(?)畸形患者中占了很大比例,约为47.2%。安氏Ⅱ类、Ⅲ类错(?)畸形有各自典型的侧貌特征,在各个临床特征中,凸面型或凹面型对软组织侧貌的美观影响都较大。有学者对安氏Ⅱ类、Ⅲ类错(?)畸形与正常(?)软组织侧貌进行了比较,但对安氏Ⅱ类1分类、Ⅱ类2分类、安氏Ⅲ类错(?)畸形的比较分析,特别是对鼻部形态,鼻唇沟,颏唇沟的相关研究相对较少。本实验将通过对X线头颅定位片的分析,探讨恒牙初期青少年安氏Ⅱ类1分类、Ⅱ类2分类,安氏Ⅲ类错(?)畸形软组织侧貌特征,对安氏Ⅱ类1分类、Ⅱ类2分类、Ⅲ类错(?)畸形软组织侧貌进行比较,分析安氏Ⅱ类、Ⅲ类错(?)畸形的软组织形态差异,探讨硬组织结构形态对软组织侧貌形态的影响,为正畸临床治疗提供更全面科学的参考依据。方法：选择2010-2012年泸州医学院附属口腔医院正畸科就诊的安氏Ⅱ类1分类,安氏Ⅱ类2分类,安氏Ⅲ类错牙合患者的X线头颅侧位片各20例。患者均为四川籍,汉族,年龄12-17岁,男女比例4：5,身体健康,发育正常,恒牙列初期,牙数正常,牙齿发育良好,未接受过任何正畸治疗,无颞下颌关节疾病,颜而无畸形,无鼻畸形,未接受过面部美容手术。通过对安氏Ⅱ类1分类、Ⅱ类2分类和安氏Ⅲ类错(?)软硬组织相关标志点的测量分析,观察恒牙列初期青少年不同错(?)畸形的侧貌特征及主要差异,进一步分析引起差异的相关硬组织因素,为临床诊断与矫治提供依据。所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行统计学处理。结果：1.安氏Ⅱ类1分类、Ⅱ类2分类、安氏Ⅲ类错牙合鼻形态差异无统计学意义(p>0.05)。2.安氏Ⅱ类1分类与安氏Ⅲ类错牙合组的成组资料单因素方差分析中,8项软组织测量指标有显著性差异(p<0.05),分别是FH-N’Pg’、H角、Sn-H线、Si-H线、Pg-Pg’、Pg’ liSi、SiPg’Li、LiSiPg’,另有8项硬组织测量指标有显著性差异(P<0.05),分别是SNB角、ANB角、A-NPg、Li-MP、Li-NB、U1-L1、FH-MP、Y轴,其余测量指标差异无统计学意义(P>0.05),鼻唇区三角形态差异无统计学意义,颏唇区三角形态差异明显(P<0.05),软硬组织相关性分析显示颏唇区形态与下颌骨位置、上下切牙倾斜度、面部高度相关(P<0.05)。3.安氏Ⅱ类2分类与安氏Ⅲ类错合组的成组资料单因素方差分析中,8项软组织测量指标差异有统计学意义(P<0.05),分别是上唇凹深、H角、Li-H线、Si-H线、SnLsCm角、CmSnLs角、Pg’LiSi角,L/FH,另有6项硬组织测量指标差异有统计学意义(P<0.05),分别是SNB角、ANB角、A-NPg、 U1-SN、U1-NA、U1-L1,鼻唇区和颏唇区形态差异都有统计学意义(P<0.05),软硬组织相关性分析显示鼻唇区三角形态与上下颌骨位置、上下切牙倾斜度、面部高度、下颌生长方向相关性无统计学意义(P>0.05), L/FH值与上切牙倾斜度相关(P<0.05),颏唇区三角形态与下颌骨位置相关性有统计学意义(P<0.05)。4.安氏Ⅱ类1分类错牙合与Ⅱ类2分类错牙合组的成组资料单因素方差分析中有4项软组织测量指标有显著性差异(P<0.05),分别是FH-N’Pg’、H角、Sn-H线、Li-H线,除3项硬组织测量指标外,其余硬组织测量指标差异均有统计学：意义(P<0.05),鼻唇区与颏唇区软组织形态差异无统计学意义(P>0.05),Li-H差异有统计学意义(P<0.05)。结论：1.鼻部形态在安氏Ⅱ类1分类、Ⅱ类2分类、安氏Ⅲ类错牙合之间无明显差异；2.安氏Ⅱ类1分类与安氏Ⅲ类错合畸形软组织侧貌差异主要在颏唇区,Ⅱ类1分类颏唇沟角(125.5°±13.0°)明显小于Ⅲ类(142.8°±10.5°)错牙合；3.安氏Ⅱ类2分类与安氏Ⅲ类错合畸形软组织形态差异在鼻唇区和颏唇区,Ⅱ类2分类错牙合鼻唇角(110.9°±12.8°)大于Ⅲ类错合(98.2°±12.2°),Ⅱ类2分类颏唇沟深(5.4±1.8)大于Ⅲ类错合(2.5±1.4)；4.安氏Ⅱ类1分类与安氏Ⅱ类2分类错牙合软组织侧貌形态在鼻唇区与颏唇区无明显差异；5.H角是可靠的分析指标,角度大小按安氏Ⅲ类、Ⅱ类2分类、Ⅱ类1分类顺序逐渐增加,分别是14.9°±3.3°、18.1°±3.3°、24.1°±3.3°。

全文目录


摘要  3-6
Abstract  6-10
前言  10-13
材料与方法  13-18
附图  18-24
结果  24-29
讨论  29-37
结论  37-38
参考文献  38-43
英汉缩略词对照表  43-44
致谢  44-45
鼻唇角与正畸美学关系(综述)  45-54
  参考文献  50-54
病例报告  54-63
个人简历  63-71

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中图分类: > 医药、卫生 > 口腔科学 > 口腔矫形学 > 口腔正畸学
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