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上颌前牙区骨量不足种植修复的美学观察

作 者: 杨瑞
导 师: 何家才
学 校: 安徽医科大学
专 业: 口腔医学
关键词: 上颌前牙 种植体 骨量不足 美学效果
分类号: R783.6
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 39次
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内容摘要


目的:评估上颌前牙骨量不足种植修复的美学效果。方法:25例上颌前牙骨量不足的缺牙患者接受种植手术及软硬组织移植术,其中,单个种植体12例,两个种植体8例,两个以上种植体5例,共44颗种植体。13例植入区软组织不足者,先进行硬组织移植,手术时同期采用腭侧黏膜瓣、龈乳头再生技术来增加种植体两侧龈乳头高度。种植体植入后1周、3月、6月、12月复诊,以后每年复诊一次,作问卷调查,摄X线片,检查种植体生长稳定情况、种植体与修复体的稳定情况以及种植体周围牙龈健康情况。根据存留率、黏膜瓣收缩率、红色美学指数、出血指数、龈乳头外形指数及患者满意度来进行综合评价。结果:1.经1~3年的临床随访,25例患者44颗种植体存留率为100%2.13例行软组织手术成形的粘膜瓣均成活,收缩率平均为52%3.12例未行软组织手术患者PES均为高得分组,13例行软组织手术中有6例为高得分组,7例为中得分组。4.患者依从性比较好,特别是女性患者,出血指数均为0,男性患者出血指数为0或1。所有患者口腔卫生良好。5.12例单个种植体植入患者,复诊时龈乳头Jemt分级为3度。多植体植入患者,种植牙与天然牙之间的龈乳头Jemt分级为2度或3度,种植牙与种植牙之间的龈乳头Jemt分级为1度或2度。6.问卷调查结果显示,有87%的患者对种植修复的效果表示满意,13%的患者表示较满意,无不满意患者。结论:前牙种植区骨量不足经过软硬组织移植后美学效果基本能达到患者要求,为了能更好的达到上颌前牙区种植义齿的美学效果,除了要在拔牙前做详细的治疗计划,还要针对每个病人情况采取不同的软组织修复方法,但随访时间稍短,特别对于软组织移植的效果还需做长时间的随访观察。还要提出的是,骨量的多少是决定软组织丰满的关键因素。总之,要达到前牙区种植的美学效果除了规范的手术操作,种植术后足够的愈合时间、口腔健康教育工作和定期复查都是必需的。

全文目录


目录  4-5
英文略语表  5-6
中文摘要  6-8
Abstract  8-9
1 引言  9-12
2 病例选择与方法  12-18
  2.1 研究对象选择  12-13
  2.2 材料和仪器  13
  2.3 术前准备  13-14
  2.4 种植手术  14-16
  2.5 种植修复  16-17
  2.6 观察指标  17-18
3 结果  18-19
4 典型病例  19-20
5 讨论  20-23
6 结论  23-24
参考文献  24-28
附录  28-29
致谢  29-30
综述  30-36
  参考文献  34-36
附图  36-37

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中图分类: > 医药、卫生 > 口腔科学 > 口腔矫形学 > 义齿学
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