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乙型病毒性肝炎肝硬化合并原发性肝癌危险因素评估
作 者: 雷玲
导 师: 张吉翔
学 校: 南昌大学医学院
专 业: 内科学
关键词: 原发性肝癌 肝炎后肝硬化 危险因素
分类号: R735.7
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 3次
引 用: 0次
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内容摘要
目的:评估以乙型病毒性肝炎肝硬化为背景的患者发生原发性肝癌的危险因素,为临床预防及进一步治疗提供依据。方法:回顾分析我院2006年1月—2011年12月确诊为原发性肝癌患者以及乙型病毒性肝炎肝硬化的患者,分别筛选出采用151人及136人。采用1:1病例配对研究,以肝硬化合并肝癌为病例组,乙型病毒性肝炎后肝硬化为对照组,采用x2检验、t检验和Logistic回归模型进行危险因素分析。结果:经单因素分析分析显示性别、抗-HBe、Child-pugh、甲胎蛋白(AFP)、血糖、血型共6项指标P<0.05,在两组间指标值差异具有统计学意义,纳入多因素分析显示AFP升高为危险因素OR=5.046(2.716,9.373),P<0.01,抗-Hbe阳性为危险因素OR=2.305(1.075,4.945),B型血较A型血OR=3.375(1.045,10.900), O型血较A型血OR=10.086(3.319,30.647)。结论:男性发生原发性肝癌的可能性大于女性;抗-HBe阳性为原发性肝癌的独立危险因素;Child-pugh的A期发生原发性肝癌的可能性高于Child-pugh的B、C期;血型AB、B、O较A型血发生原发性肝癌的可能性高。
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全文目录
摘要 3-4 ABSTRACT 4-7 第1章 前言 7-8 第2章 材料与方法 8-16 2.1 一般资料 8-14 2.1.1 研究对象 8 2.1.2 诊断标准 8 2.1.3 基本情况 8-14 2.2 试验方法 14 2.3 统计方法 14-16 第3章 分析结果 16-21 3.1 统计结果 16-17 3.1.1 单因素分析 16-17 3.2 肝癌结局 logistic 回归 17-19 3.2.1 变量赋值 17 3.2.2 多因素回归 17-19 3.3 指标间相关性分析 19-21 第4章 讨论 21-25 第5章 结论 25-26 第6章 本研究的不足 26-27 致谢 27-28 参考文献 28-30 附录 30-31 原发性肝癌病因学研究进展 31-35 参考文献 34-35 SIRT1 参与记忆形成作用 35-39 参考文献 38-39
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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 消化系肿瘤 > 肝肿瘤
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