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甘氨双唑钠对非小细胞肺癌患者三维适形放疗近远期疗效及安全性影响的Meta分析

作　者: 沈二栋
导　师: 申良方
学　校: 中南大学
专　业: 临床医学
关键词: 非小细胞肺癌甘氨双唑钠三维适形放射治疗 Meta分析随机对照试验
分类号: R734.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 13次
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内容摘要

目的本研究采用循证医学Meta分析方法,旨在探讨甘氨双唑钠(metronidazol amino acidiun natricum,CMNa)应用与非小细胞肺癌患者三维适形治疗(three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)放疗的疗效及安全性,以期为临床有效的使用放疗增敏剂提供科学依据。方法采用主题词结合自由词原则,电子检索国内中英文数据库收集相关文献,根据纳入标准筛选文献并提取数据,采用ReviewManager5.0软件进行Meta分析。组间差异采用优势比(odds ratio,OR)及其5%可信区间(95%confidence interval,95%CI)描述。结果本Meta分析共计纳入11项随机对照试验,包括759例NSCLC患者,其中3D-CRT联合CMNa组(CMNa组)400例,3D-CRT联合安慰剂组(安慰剂组)359例。文献汇总结果显示,3D-CRT联合CMNa组的临床有效率明显优于3D-CRT联合安慰剂组(OR=3.24,95%CI[2.32,4.53],P<0.001)；3D-CRT联合CMNa组患者的1年生存率(OR=1.48,95%CI[1.02,2.14],P=0.04)和2年生存率(OR=1.82,95%CI[1.12,2.97],P=0.02)亦优于3D-CRT联合安慰剂组；3D-CRT联合安慰剂组的放射性食管损伤发生率(OR=0.67,95%CI[0.46,0.98],P=0.04)、放射性肺损伤发生率(OR=0.51,95%CI[0.31,0.83],P=0.008)和骨髓抑制发生率(OR=0.51,95%CI[0.32,0.81],P=0.004)均高于3D-CRT联合CMNa组。结论3D-CRT联合CMNa治疗NSCLC患者的临床有效率、1年和2年生存率均优于3D-CRT联合安慰剂,而且CMNa能减轻非小细胞肺癌放射性损伤。CMNa疗效和安全性确切,适合临床推广使用。

全文目录

摘要  4-6
ABSTRACT  6-8
英文缩略词表  8-9
前言  9-11
第一章资料与方法  11-14
  1.1 技术路线  11
  1.2 纳入和排除标准  11
  1.3 检索策略  11-12
  1.4 文献筛选  12
  1.5 数据收集  12
  1.6 质量评价  12-13
  1.7 统计学分析  13-14
第二章结果  14-20
  2.1 纳入文献特征  14-16
  2.2 Meta分析结果  16-19
  2.3 敏感性分析  19
  2.4 发表偏倚评价  19-20
第三章讨论  20-22
第四章结论  22-23
参考文献  23-27
综述  27-51
  参考文献  46-51
致谢  51-52
课题资助  52

甘氨双唑钠对非小细胞肺癌患者三维适形放疗近远期疗效及安全性影响的Meta分析

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