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69例成人霍奇金淋巴瘤临床及预后分析

作　者: 徐海萍
导　师: 马劼
学　校: 广西医科大学
专　业: 内科学
关键词: 霍奇金淋巴瘤治疗预后
分类号: R733.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 25次
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内容摘要

目的：探讨霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma, HL)的临床特点与预后的关系,总结HL的诊断和治疗经验。方法：收集2002年1月～2012年12月之间在我院初治的69例成人HL患者的临床资料,采用SPSS19.0统计学软件对本组HL患者进行回顾性分析。结果：①全组69例HL患者,男44例(63.8%),女25例(36.2%),男：女为1.76：1,中位年龄30岁。72.5%(50/69)的患者以浅表淋巴结肿大为首发症状,其中颈部淋巴结肿大为最常见,占59.4%(41/69)。②全组69例HL患者中,病理分型以混合细胞型为最常见,占59.4%(41/69)；其次为结节硬化型,占23.2%(16/69)；淋巴细胞消减型、富于淋巴细胞型及结节性淋巴细胞为主型均较少见。③除1例淋巴细胞为主型工期A组的HL患者接受单纯放疗外,其余68例均选择以化疗为主、放化疗结合的治疗方案,其中一线首选ABVD方案的占87.0%(60/69)。④全组69例HL患者的治疗有效率达76.8%(53/69)。1年、3年、5年OS分别为91.0%、88.0%及80.0%。1年、3年、5年FFS分别为84.0%、78.0%及72.0%。⑤血红蛋白>120g/L、分期为Ⅰ-Ⅱ期、A组、无脾大、IPI分组为低危组的HL患者CR率较高(P<0.05)。⑥单因素分析结果显示,患者的血红蛋白、IPI分组、一线化疗方案、一线接受ABVD方案化疗的疗程、缓解情况是影响0S、FFS的主要因素<P<0.05)。⑦COX模型多因素分析显示缓解情况是影响HL患者OS、FFS的主要因素(P<0.05)。结论：①本组HL患者以颈部淋巴结肿大为最常见的首发症状,病理分型以混合细胞型及结节硬化型为主。②化疗是HL患者的主要治疗手段,其中ABVD仍为一线首选方案。③血红蛋白数值、是否脾大、分期、分组、IPI分组是影响HL患者CR率的主要因素。④HL患者的治疗效果好,生存预后的时间长,血红蛋白、IPI分组、规范化治疗、一线化疗方案、治疗后缓解情况是影响预后的主要指标。

全文目录

中英文縮写索引  4-5
摘要  5-7
ABSTRACT  7-10
资料与方法  10-13
结果  13-28
讨论  28-34
结论  34-35
附录  35-37
参考文献  37-41
综述  41-55
  参考文献  51-55
致谢  55

69例成人霍奇金淋巴瘤临床及预后分析

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