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S100A4在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义

作　者: 张科伟
导　师: 李岩
学　校: 大连医科大学
专　业: 人体解剖与组织胚胎学
关键词: S100A4 子宫内膜癌 免疫组化
分类号: R737.33
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要


目的：子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，近年来，子宫内膜癌发病率在世界范围内呈上升趋势，虽然国内外许多妇科肿瘤专家已经进行了大量的研究，在子宫内膜癌中，但其发病原因尚不清楚,至今尚无特异的肿瘤标志物，血清CA-125的检测虽然可以协助诊断，但其升高时病变多已扩散至子宫体外，不能达到早期诊断及治疗的目的。因此，有必要进一步探索子宫内膜癌发生发展的机制，从而达到早期诊断、早期治疗、降低死亡率的目的。S100A4蛋白是钙结合蛋白S100蛋白家族的成员之一，且其在肿瘤的发生和发展方面发挥着重要的作用。目前，国内外关于S100A4在妇科肿瘤中的研究并不多见，深入研究S100A4蛋白可能在妇科肿瘤的治疗中提供新的靶点，可能成为子宫内膜癌早期筛查、病情监测以及预后判断的重要指标。本实验通过检测S100A4在正常子宫内膜组织、子宫内膜不典型增生症组织及子宫内膜癌组织中的表达，分析其与子宫内膜癌临床病理特征之间的关系，以探讨S100A4在子宫内膜癌发生发展中的作用，为子宫内膜癌的诊断、治疗提供新的依据。方法：收集烟台毓璜顶医院妇科病房2010年11月-2012年9月患者，分为正常子宫内膜组15例、子宫内膜不典型增生症组15例、子宫内膜癌组78例。所有患者均经手术病理确诊，术前均未接受放、化疗，未服用过性激素类药物治疗，均排除第二原发癌。子宫内膜癌患者年龄40-68岁，平均54.4岁；增生组患者年龄38-60岁，平均51.9岁；对照组患者年龄40-56岁，平均51.2岁。以15例子宫内膜不典型增生症组织、78例子宫内膜癌组织为研究对象，以15例正常子宫内膜组织做为对照，应用免疫组织化学一步染色方法测定S100A4在不同组织中的表达情况，分析S100A4的表达强度与病理学分型、子宫内膜癌手术-病理分期（FIGO，2000）、肌层浸润深度、组织学分级及有无淋巴结转移等临床病理学参数的关系。应用SPSS11.5软件进行统计学分析，采用X2检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。结果：1．S100A4在不同子宫内膜组织中的表达情况S100A4表达阳性染色主要定位于细胞浆或胞核中，在正常子宫内膜中不表达，在不典型增生的子宫内膜和子宫内膜癌组织中的阳性表达率分别6.67%、41.03%。分析结果显示：子宫内膜癌组织中阳性表达率明显高于不典型增生的子宫内膜及正常子宫内膜组织，两两相比，差异均具有统计学意义(P<0.05)。2.S100A4蛋白在不同临床特征子宫内膜癌组织中的表达情况在子宫内膜癌组织中，S100A4的表达强度与其病理学类型、手术-病理分期、肌层浸润深度、组织学分级、淋巴结转移相关，差异具有统计学意义。(P<0.05)。结论：S100A4的高表达与子宫内膜癌的发生、发展、转移、预后有关，可能成为子宫内膜癌临床诊断的指标和治疗的新靶点。

全文目录


摘要  7-9
Abstract  9-11
前言  11-12
材料与方法  12-14
  1. 标本  12-13
  2. 实验仪器与试剂  13
    2.1 主要试剂  13
    2.2 主要仪器  13
  3. 实验方法  13-14
  4. 结果判定  14
  5. 统计学处理  14
结果  14-17
  1. S100A4 在不同子宫内膜组织中的表达情况  14
  2. S100A4 蛋白在不同临床特征子宫内膜癌组织中的表达情况  14-17
    2.1 S1OOA4 蛋白的表达与子宫内膜癌手术一病理分期的关系  14
    2.2 S10OA4 蛋白的表达与子宫内膜癌组织学分级的关系  14
    2.3 S100A4 蛋白的表达与子宫内膜癌病理类型的关系  14-15
    2.4 S100A4 蛋白的表达与子宫内膜癌肌层浸润深度的关系  15
    2.5 S100A4 蛋白的表达与子宫内膜癌淋巴结转移的关系  15-17
讨论  17-19
结论  19-20
参考文献  20-23
综述  23-35
  参考文献  30-35
附录  35-36
致谢  36-37

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 女性生殖器肿瘤 > 子宫肿瘤
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