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单髁关节置换术治疗膝内侧间室骨性关节炎的近期疗效观察
作 者: 杨波
导 师: 张曦
学 校: 南京中医药大学
专 业: 中医学
关键词: 单髁关节置换术 膝骨性关节炎 近期疗效
分类号: R687.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 14次
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内容摘要
目的:观察单髁关节置换术治疗内侧间室为主的膝骨性关节炎的近期临床疗效。方法:对11例膝骨性关节炎患者行UKA,术后切口疼痛和肿胀减轻后指导功能锻炼,观察术后关节活动度、下肢力线,并发症,并选用VAS评分,KSS和WOMAC评分系统进行疗效评定。结果;1.本组共11例(12膝)术后均获得比较完整的临床随访,所有患者术后切口均Ⅰ/甲愈合,至末次随访时均未出现感染症状或者假体松动等并发症。2.术后2周、3月、6月和术前VAS评分相比差异有统计学意义(P<0.05)。3.关节活动度术后3月、6月的结果和术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。4.术后2周、3月、6月FTA与术前相比有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。5.末次随访时:KSS临床评分为88.7±4.2分,全部为优。功能评分为91.2±2.9分,其中优10膝,良2膝,可0膝,差0膝。优良率:100%.WOMAC评分为7.0±1.5分。术后3月、6月KSS评分、WOMAC评分和术前相比差异有显著统计学意义(P<0.01);术后3月、6月KSS评分、WOMAC评分差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:UKA术后关节疼痛缓解明显,活动度可,功能改善明显,其近期疗效满意,是治疗膝骨性关节炎的有效方法,值得临床推广应用。
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全文目录
缩略语表 6-7 摘要 7-8 Abstract 8-9 前言 9-10 第一部分 理论研究 10-20 一、膝关节骨性关节炎的治疗进展 10-13 1. 非手术治疗 10-12 2. 手术治疗 12-13 二、膝单髁关节置换术的研究现状 13-20 1. 病例选择 13-15 2. 假体设计 15-16 3. 手术技术 16-17 4. 临床疗效 17 5. 术后并发症 17-20 第二部分 临床研究 20-25 一、资料和方法 20-23 1. 一般资料 20 2. 病例选择 20-21 3. 治疗方法 21 4. 术后处理 21 5. 疗效评定 21-22 6. 资料整理与统计学分析 22-23 二、结果 23-24 三、结果分析 24-25 第三部分 讨论 25-28 1. 下肢力线 25 2. UKA的优势 25-26 3. 牛津三代单髁系统的手术技巧 26 4. 本研究的不足之处与展望 26-28 结论 28-29 参考文献 29-33 附录 33-42 一、典型病例 33-39 二、VAS、KSS、WOMAC评分表 39-42 攻读硕士学位期间取得的学术成果 42-43 致谢 43
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 矫形外科手术学 > 关节手术
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