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健康体检人群血清胱抑素C与颈动脉粥样硬化的关系

作　者: 魏凡
导　师: 乌正赉
学　校: 北京协和医学院
专　业: 流行病学与卫生统计学
关键词: 胱抑素C 颈动脉粥样硬化 彩色超声扫描
分类号: R543.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要


目的通过对健康人群体检数据的分析,探讨健康成人血清胱抑素c水平与颈动脉粥样硬化的相关性,解析不同性别、年龄成人的血清胱抑素c变化及其对颈动脉粥样硬化的预测价值。方法利用2010年1月～2011年12月间在北京协和医院体检中心进行健康体检1741名受检者(年龄≥18周岁,男1193名、女548名)的资料,排除高血压、糖尿病、肝肾功能不全、肿瘤、甲状腺疾病等慢性病患者,体检项目包括体格检查(身高、体重、血压等),血清胱抑素C及其他生化指标(空腹血糖、血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白-胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇、血总胆红素、直接胆红素、血尿酸、肝肾功能等)的检测,颈动脉彩色超声扫描、腹部彩色超声扫描及胸部X-线正位片等。根据颈动脉彩超检查结果将体检者分为颈动脉内膜正常组及颈动脉粥样硬化组,用t-检验分析两组血清胱抑素C等生化指标的差异。血清胱抑素C含量与一些因素的关联性用Pearson相关分析。用非条件Logistic回归分析探讨颈动脉粥样硬化的相关因素。结果(1)颈动脉粥样硬化组的年龄、收缩压、舒张压、脉压差、体质指数、血清胱抑素C、尿素氮、肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、尿酸、血糖均高于颈动脉内膜正常组,差异有统计学意义(均P<0.05)。血总胆红素、直接胆红素、三酰甘油及高密度脂蛋白-胆固醇在颈动脉内膜正常组和粥样硬化组之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)血清胱抑素C水平与年龄、血压、体质指数、肌酐、尿酸均呈正相关(均P<0.05),与血糖、血总胆固醇、三酰甘油及总胆红素、直接胆红素无显著性相关(均P>0.05)。(3)50岁以上者血清胱抑素C水平随年龄增加而升高,具有统计学意义(x2=179.951,P<0.01)。(4)男性血清胱抑素C水平(0.8623±0.13091)高于女性(0.7630±0.13873),差异有统计学意义(P<0.01),按年龄分层后,除≤30岁年龄组外,其他各组男性血清胱抑素C均高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。(5) Logistic回归分析显示,性别、年龄、低密度脂蛋白与颈动脉粥样硬化呈相关性(P<0.05),但尚不能显示血清胱抑素C增高是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论(1)健康体检成人血清胱抑素C与颈动脉粥样硬化关系尚不确定,有待队列研究进一步观察。(2)血清胱抑素C水平受年龄和性别的影响,男性血清胱抑素C水平高于女性；50岁以上者血清胱抑素C水平随着年龄增大而升高。

全文目录


中文摘要  4-6
英文摘要  6-8
研究背景及意义  8-14
材料与方法  14-16
结果  16-25
小结  25-26
讨论  26-31
参考文献  31-37
英文术语缩略词表  37-38
个人简历  38-39
致谢  39-40
综述  40-49
  参考文献  45-49

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管（循环系）疾病 > 血管疾病 > 颈动、静脉疾病
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