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四通道高温超导心磁图诊断冠心病的临床初步研究

作　者: 杨静
导　师: 唐发宽
学　校: 山西医科大学
专　业: 心血管内科学
关键词: 高温超导心磁图冠心病心电图超声心动图
分类号: R541.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 6次
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内容摘要

研究背景心磁图(MCG)是近年来发展起来的一种新的无创性检测心脏电活动产生的微弱磁场的技术。心脏的周期性活动过程中产生微弱的生物电流,根据毕奥—萨伐尔定律,同样活动的电流,也在其周围产生微弱的磁场,心磁图就是对心动周期中心脏电活动引起的微弱磁场进行测定。自1963年Baule与Mefee第一次在胸壁记录到人体微弱的心磁图以后,该技术已逐步走向成熟,并已经在德国、日本、中国等国家进入了临床应用,近年来,MCG在冠心病(CHD)心肌缺血等方面的研究有了较大的进展,其中对冠心病早期诊断的研究最引人注目,已成为目前国际上冠心病研究中的一个新热点。尤其是高温超导心磁图仪(HT-MCG)的出现,使检测成本更为降低,更利于推广‘。目的初步探讨四通道高温超导仪在冠心病诊断中的临床应用价值,并与心电图(ECG)及超声心动图(UCG)做一比较。方法选择53例经冠状动脉造影检查确诊为冠心病并排除心肌梗死、高血压病以及各种心律失常的患者和31例经冠状动脉造影检查证实冠状动脉及其分支无狭窄的非冠心病患者,冠心病的诊断标准为：冠状动脉造影显示至少一支冠状动脉主要分支狭窄≥70%。记录84例研究对象的年龄,身高、体重、血糖、血脂及吸烟、饮洒情况,分别进行高温超导心磁图检查、常规静息心电图检查和超声心动图检查。定量分析心磁图的两个指标：平均分级(ACTM)和异常磁图比率(RAM),将检测结果进行统计学分析。结果(1)各组临床相关资料包括年龄、性别、身高、体重、糖尿病史、高脂血症病史、吸烟史、饮酒史相比较,无显著性差异(P>0.05)。(2)冠心病组的平均分级为(3.04±1.09),对照组的平均分级为(1.45±1.15),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病组的异常磁图比率为(67.83±24.65)%,对照组的异常磁图比率为(33.06±21.71)%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)53例冠心病患者中,MCG出现异常改变的患者为44例(83.0%),ECG出现心肌缺血改变(异常Q波及ST-T段改变)的患者24例(45.3%),超声心动图检出节段性室壁运动异常的患者21例(39.6%),HT-MCG对冠心病诊断的阳性率显著高于ECG及UCG (P<0.05)。结论1、平均分级(ACTM)和异常磁图比率(RAM)可作为高温超导心磁图对冠心病诊断的重要参数指标。2、高温超导心磁图对冠心病具有较高的诊断价值,且优于心电图及超声心动图。3、高温超导心磁图将成为冠心病的诊断提供一种新的无创性诊断技术。

全文目录

摘要  5-7
英文摘要  7-9
前言  9-11
资料与方法  11-16
结果  16-20
讨论  20-25
结论  25-26
参考文献  26-30
附图  30-34
综述  34-48
  参考文献  44-48
附录  48-49
攻读学位期间发表文草情况  49-50
致谢  50-51
个人简介  51

四通道高温超导心磁图诊断冠心病的临床初步研究

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