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乳腺癌患者糖调节受损的筛查及对临床护理的启示

作　者: 赵冰
导　师: 张利岩
学　校: 辽宁医学院
专　业: 护理学
关键词: 乳腺癌糖调节受损空腹血糖餐后2h血糖胰岛素抵抗指数胰岛素敏感指数
分类号: R473.73
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 3次
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内容摘要

目的1.通过OGTT试验筛查乳腺癌患者糖调节受损的发生率,探讨其临床护理的意义；2.比较乳腺良性包块组及乳腺癌组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数等实验室指标，分析乳腺癌与以上实验室指标的相关性。为寻求有效的护理预防措施提供依据。方法选取武警总医院2011年3月--2012年12月乳腺外科新入130例乳腺肿物女性患者为研究对象，根据病理穿刺结果将患者分为乳腺良性包块组和乳腺癌组，采用问卷方式收集两组患者一般资料；所有符合纳入标准的新入乳腺肿物患者在入院后的第一天清晨行OGTT试验，分别在空腹、口服葡萄糖粉后2h抽取静脉血标本测定血糖和胰岛素。根据实验室提示的空腹血糖及胰岛素结果，使用公式计算出乳腺癌组及乳腺良性包块组患者的胰岛素抵抗指数，胰岛素敏感指数，分析空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数与乳腺癌的相关性。结果1．对56例乳腺癌和74例乳腺良性肿物患者进行OGTT试验，结果表明乳腺癌患者存在糖调节受损的发生率高于乳腺良性包块组患者，乳腺癌组患者餐后2h血糖较乳腺良性包块组高，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者的空腹血糖比较差异无统计学意义（P＞0.05）；2．两组患者的空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛素抵抗指数比较均有统计学差异。其中，乳腺癌组的血清胰岛素、胰岛素抵抗指数高于乳腺良性肿物组的患者（P＜0.05），而胰岛素敏感指数较乳腺良性包块组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论1.乳腺癌患者糖调节受损发生率高，血糖升高特点以餐后2h血糖升高为主。乳腺癌组患者的餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数高于乳腺良性肿物的患者，而胰岛素敏感指数低于乳腺良性肿物患者；Logistic显示餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数升高、胰岛素敏感指数减低是乳腺癌发生的相关危险因素。2.乳腺癌伴有糖代谢受损的患者在早期有必要采取积极地护理预防措施。

全文目录

中文摘要  4-6
英文论著摘要  6-9
英文缩略语表  9-10
前言  10-12
研究对象及方法  12-16
结果  16-19
讨论  19-24
结论  24-25
本研究自我创新性的评价  25-26
参考文献  26-29
附录  29-42
  综述  29-39
    参考文献  35-39
  在学期间成绩  39-40
  致谢  40-42

乳腺癌患者糖调节受损的筛查及对临床护理的启示

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