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基于能级进阶模式的沈阳地区三甲医院护士分层培训需求及对策研究
作 者: 王璇
导 师: 王伟
学 校: 吉林大学
专 业: 公共卫生
关键词: 护士层级 能级进阶 护士分层次培训 德尔菲法 护理管理
分类号: R47
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
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内容摘要
【目的】探索新医改实施后护理人力资源管理面临的问题及解决方案。随着医学模式的改进及医疗改革的不断深化,对于我国护理管理模式,其主要弊端为:所有护士均从事关于生活方面护理、病人基础护理、以及专科性护理、预防保健和教学科研等方面工作,护理人员的职责不是很清晰,无法正确显露不同级别护士的工作能力,护理人员离职率高,优秀人才流失严重。从国内外的资料发现,以能级体系为核心的护理人力资源管理模式能够较好的克服以上难题,但我国现在仍缺乏足够数量的合格护士来实施这一新型护理管理模式,需通过必要性的培训来加以解决。本研究提出一个在新医改形势下,基于能级进阶模式的护士分层培训需求分析模型及对策,旨在对新医改后护理人力资源管理有所助益。【方法】本研究为定量研究,采用改进的德尔菲(Delphi)法对基于能级进阶模式的沈阳地区三级甲等医院护士进行分层培训需求进行专家函询。首先建立预测小组,在文献检索、半结构访谈的基础上形成第一轮函询问卷。同时依据研究目的,确定专家组成员,聘请专家20人,包括护理教育管理专家2人、护理教育专家3人、临床护理管理专家15人,均具有副高以上职称或硕士以上学历,所有临床护理管理专家均为三级甲等医院的专家。经过对专家的多轮函询和反馈形成集中性意见,以新医改对护理工作提出的目标和要求作为结果导向,分析国内护理管理中存在的弊端和症结所在,与国外护理工作相比较,提出新医改后护理人力资源管理的解决方案,最终得到结果。【结果】护士从新手到护理专家分为N1-N4四层,即初级护士、中级护士、高级护士和护理专家,各层级有严格的准入标准,不同层级的护士培训需求存在差别,随着护士层级的不断改进,其所需培训需求越来越高。①N1级护士培训需求:主要为临床护理领域中基础护理需求。②N2级护士培训需求:主要为整体护理需求。③N3级护士培训需求:主要是专科护理,包括教学能力、管理能力、科研能力等方面需求。④N4级护士培训需求:主要是护理发展,重点是管理、咨询、科研的需求。【结论】①基于胜任力的护士分层级管理准入标准及培训需求模式具有较好的科学性、实用性和可操作性。②护士分层级培训内容客观、全面、真实地涵盖了各层级护士需具备的岗位胜任力,符合各层级护士岗位特点和岗位要求。③护士能级进阶能力标准与各层级培训需求模型,符合新医改对护理人力管理的要求及临床实际需要,切实可行。④基于能级进阶模式的护士层级能力培养模型的建立,有利于各层级护士在职培训的科学性和规范性,为开展护理继续教育培训提供参考依据和实践指导,帮助各层级护士实现角色的有效转变。同时,可作为护士职业发展的导向标,从而对自己的职业生涯有明确的规划,促进其在未来职业生涯中健康成长。
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全文目录
摘要 4-6 Abstract 6-12 第1章 绪论 12-21 1.1 概念界定 12-13 1.2 研究目的及意义 13-17 1.2.1 研究背景 13-15 1.2.2 研究的目的 15-16 1.2.3 研究的意义 16-17 1.3 研究内容 17 1.4 研究方法与思路 17-19 1.5 DELPHI实施步骤、技术路线和应用流程 19-21 1.5.1 Delphi 实施步骤 19 1.5.2 技术路线和 Delphi 应用流程 19-21 第2章 能级进阶理论及国内外研究现状 21-29 2.1 国外护士能级进阶模式 21-24 2.2 国内护士能级进阶模式 24-27 2.3 国内外护士能级进阶模式的评价 27-29 第3章 基于能级进阶模式的护士分层培训需求的调查 29-51 3.1 研究程序与步骤 29-34 3.1.1 预测领导小组的建立 29 3.1.2 形成函询问卷 29-30 3.1.3 选择函询专家 30-31 3.1.4 拟订专家信 31 3.1.5 专家个人情况调查表 31 3.1.6 问卷发放与回收 31 3.1.7 统计及结果处理 31-34 3.1.8 质量控制 34 3.2 本研究建立评价指标体系的可靠性分析 34-35 3.2.1 制定科学可行的研究路线是建立指标体系的前提 34-35 3.2.2 构建体系方法的可靠性 35 3.3 调查结果 35-49 3.3.1 被咨询专家的一般情况 35-38 3.3.2 评价指标筛选方法 38-39 3.3.3 第一轮专家函询结果 39-44 3.3.4 第二轮专家函询结果 44-49 3.4 本研究结果的可靠性分析 49-50 3.4.1 咨询专家的代表性和预测结果的可靠性 49 3.4.2 专家咨询中质量控制的经验 49-50 3.5 调查结果显示存在问题 50-51 3.5.1 不同层级护士培训需求 50 3.5.2 人力资源与专业能力进阶 50-51 第4章 新医改背景下基于能级进阶模式的护士培训对策分析 51-58 4.1 基于能级进阶模式的护士层级能力培养模型构建 51-55 4.2 基于能级进阶模式的护士层级能力培养模型的特点 55-56 4.3 基于能级进阶模式的护士层级能力培养的优势 56-58 4.3.1 为护理人员提供了职业规划 56 4.3.2 有利于护理人力资源优化管理 56-57 4.3.3 有利于提高培训效果和效率 57 4.3.4 提升护理服务品质 57-58 第5章 结论与展望 58-60 5.1 结论 58 5.2 研究局限性与进一步建议 58-60 5.2.1 研究局限性 58-59 5.2.2 进一步建议 59-60 参考文献 60-67 附件 67-90 攻读硕士学位期间取得的学术成果 90-91 致谢 91
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中图分类: > 医药、卫生 > 临床医学 > 护理学
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