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中西医结合治疗紫癜性肾炎的临床观察

作 者: 皮志宏
导 师: 石君华
学 校: 湖北中医药大学
专 业: 中西医结合临床
关键词: 紫癜性肾炎 中西医结合治疗 临床分析
分类号: R692.34
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
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内容摘要


一.目的通过对60例过敏性紫癜性肾炎患者的临床观察,分析比较治疗组与对照组的综合疗效、中医症候积分,探讨中医在HSPN治疗过程中的作用,为临床治疗成人HSPN提供参考。二.方法观察对象选取在2011年6月至2013年3月期间在湖北省中医院肾病内科住院及门诊病人,符合收入条件的病例有60例,其中有肾穿刺活检病历资料26例,占总病例数43.3%。将60例病人随机分为治疗组和对照组。对照组单纯予以西药治疗,治疗组在对照组西医治疗基础之上,参照《中医内科学常见病诊疗指南》的中医证型标准,予以辨证中药治疗。研究历时半年,观察两组患者的综合疗效、中医症候积分及安全性。二.结果1.在综合疗效方面:治疗组显效16例,有效12例,无效2例,总有效率为93.3%。对照组显效疗组显效12例,有效11例,无效7例,总有效率为76.6%,治疗组效果优于对照组(p=0.0365<0.05)。2.在中医症候积分改善方面:治疗前,两组无明显差异(p=0.895);治疗1月,两组中医症候均有改善,两组间无明显差异(P>0.05);治疗3月,两组间比较,存在差异(p<0.05),治疗组中医症候改善优于对照组;治疗6月,两组间比较存在明显差异(P<0.01),治疗组中医症候改善明显优于对照组。3.在疗效观察指标方面。①尿蛋白及尿红细胞数目:治疗前后比较,两组在在降低尿蛋白,降低尿红细胞数目方面均有疗效;两组间比较,治疗组在降低尿蛋白,降低尿红细胞数目方面效果优于对照组。②血肌酐及尿素氮:治疗前后比较,在降低血肌酐、尿素氮方面两组均有疗效;治疗后,两组间比较,治疗组在降低尿素氮方面治疗组效果优于对照组,在降低血肌酐方面疗效相当。③血白蛋白:两组在提升血白蛋白方面两组均有疗效;两组间比较,治疗组在提升血白蛋白方面效果优于对照组。④血脂:治疗前后比较,两组在降血脂方面均有疗效;治疗后两组间比较,两组在降血脂方面疗效相当。四.结论采用中西医结合治疗,不仅对临床症状改善、配合激素及免疫抑制剂时起到减毒增效的作用,还能改善患者中医症候、降低尿蛋白、降低尿红细胞数目、保护肾功能。

全文目录


中文摘要  4-6
ABSTRACT  6-9
英文缩写  9-10
前言  10-11
临床研究  11-19
  1. 临床资料  11-13
  2. 一般资料  13-14
  3. 研究方法  14-16
  4. 疗效评价方法  16-17
  5. 统计方法  17
  6. 结果  17-19
讨论  19-27
  1. 中医对HSPN的认识  19-22
  2. 现代医学对HSPN的认识  22-24
  3. 疗效评价分析  24-27
参考文献  27-29
附录  29
附录一:文献综述  29-38
  参考文献  36-38
致谢  38

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 泌尿科学(泌尿生殖系疾病) > 肾疾病 > 肾炎 > 紫癜性肾炎
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