学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示
多囊卵巢综合征痰湿证证素及卵巢黄素化颗粒细胞胰岛素受体底物2的蛋白表达、酪氨酸磷酸化研究
作 者: 徐琬梨
导 师: 刘家义
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医诊断学
关键词: 多囊卵巢综合征 痰湿证 证素 胰岛素抵抗 胰岛素受体底物 蛋白表达 酪氨酸磷酸化
分类号: R271.9
类 型: 博士论文
年 份: 2013年
下 载: 136次
引 用: 0次
阅 读: 论文下载
内容摘要
目的:1.通过对有明确证型且有确切治疗效果的多囊卵巢综合征(polycystic ovariansyndrome,PCOS)临床试验及病历报告文献进行统计学分析,研究能够取得满意疗效的PCOS常见证素及证素组合规律,把握疾病病机及演变规律,为临床治疗提供依据。2.通过检测多囊卵巢综合征痰湿证患者卵巢黄素化颗粒细胞胰岛素受体底物2(insulin receptor substrate-2,IRS-2)蛋白表达及酪氨酸磷酸化程度,基于证素辨证学,在前期研究的基础上继续探讨PCOS痰湿证卵巢局部胰岛素抵抗的分子机制及生殖功能障碍的发病机理。方法:1.用计算机检索与手工查阅相结合的方法检索具有明确证候分型并且有确切治疗效果(经连续3个月或3个月经周期治疗后以怀孕或正常排卵)临床试验及病历报告的文献。编写《多囊卵巢综合征中医证候文献整理规范》,用朱文锋教授研制的“证素辨证”方法,将证名分解为辨证的基本要素即证素,将原始资料数据量化后录入计算机,建立PCOS中医证候文献研究数据库,采用SPSS16.0统计软件进行统计描述。2.收集行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的PCOS患者60例(痰湿证组30例,非痰湿证组30例)和输卵管性不孕症患者30例(对照组)超促排卵后的卵巢黄素化颗粒细胞,采用化学发光法检测3组空腹血清胰岛素(fasting insulin,FIN)水平;采用葡萄糖氧化酶法测定3组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)水平;利用稳态模型(homeostasis model assessment,HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用免疫印迹法(Western blot)检测3组卵巢黄素化颗粒细胞IRS-2蛋白表达及酪氨酸磷酸化程度。结果:1.文献研究结果:病位证素5个,其中肾出现频率最高为74.03%;病性证素9个,虚性证素中阳虚出现频率最高为67.53%,实性证素中痰(湿、浊)出现频率最高为71.43%;关于病位证素的组合形式中2病位组合(44.16%)与3病位组合(33.77%)所占构成比较高,关于病性证素的组合形式中虚实夹杂所占构成比最高为72.73%。2.各组患者黄素化颗粒细胞IRS-2蛋白表达比较:PCOS痰湿证组与对照组比较,颗粒细胞IRS-2蛋白的表达水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);PCOS非痰湿证组与对照组比较,颗粒细胞IRS-2蛋白的表达水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);PCOS痰湿证组与非痰湿证组比较,前者IRS-2蛋白的表达水平低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。3.各组患者黄素化颗粒细胞IRS-2酪氨酸磷酸化程度比较:PCOS痰湿证组与对照组比较,颗粒细胞IRS-2酪氨酸磷酸化程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);PCOS非痰湿证组与对照组比较,颗粒细胞IRS-2酪氨酸磷酸化程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);PCOS痰湿证组与非痰湿证组比较,前者IRS-2酪氨酸磷酸化程度低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.经中医或中西医结合治疗有确切良好疗效的多囊卵巢综合征的主要病机为阳虚和痰湿内盛,所涉及五脏病位主要为肾,病性以虚实夹杂为主。2. PCOS痰湿证患者卵巢局部存在胰岛素抵抗,其原因可能与IRS-2蛋白表达及酪氨酸磷酸化异常有关。3.痰湿为致病邪气中可以导致卵巢局部胰岛素受体后信号转导障碍的重要致病因素,为“痰壅胞宫”是PCOS-IR的重要病机提供支持。
|
全文目录
提要 3-5 Abstract 5-7 目录 7-9 引言 9-11 第一部分 理论研究 11-27 1 多囊卵巢综合征中医证素特征研究 11-18 1.1 资料与方法 11 1.2 结果 11-14 1.3 结论 14-15 1.4 讨论 15-16 1.5 总结 16-18 2 多囊卵巢综合征痰湿证理论研究 18-27 2.1 多囊卵巢综合征痰湿证的中医学认识 18-20 2.2 PCOS 痰湿证的治疗方案研究 20-24 2.3 PCOS 痰湿证与 PCOS-IR 24-27 第二部分 临床研究 27-46 1 技术路线 27-28 2 研究对象 28-35 2.1 试验对象 28 2.2 诊断、纳入及排除标准 28-31 2.3 药物 31-32 2.4 实验仪器 32 2.5 实验材料 32 2.6 实验试剂 32-33 2.7 实验用液 33-35 3 研究方法 35-37 3.1 临床方案 35 3.2 实验方法 35-37 3.3 统计学方法 37 4 结果 37-42 4.1 PCOS 痰湿证证素特征结果 37-40 4.1.1 PCOS 痰湿证病位证素分布的统计分析 37-38 4.1.2 PCOS 痰湿证病性证素分布的统计分析 38 4.1.3 PCOS 痰湿证证素组合规律统计 38-40 4.2 IR 相关参数结果 40-41 4.2.1 三组患者 IR 相关参数比较 40 4.2.2 PCOS 痰湿证实性证素特征 IR 相关参数比较 40-41 4.3 三组患者黄素化颗粒细胞 IRS-2 蛋白表达比较 41 4.4 三组患者黄素化颗粒细胞 IRS-2 酪氨酸磷酸化程度比较 41-42 5 讨论 42-46 5.1 证素辨证学的优势 42-43 5.2 PCOS 痰湿证证素特征分析 43 5.3 PCOS 痰湿证组与 PCOS-IR 相关性分析 43-44 5.4 PCOS 痰湿证实性证素与 IR 相关性分析 44 5.5 PCOS 痰湿证卵巢功能障碍与 IR 44-45 5.6 PCOS 痰湿证卵巢局部 IR 分子机理讨论 45-46 结语 46-48 参考文献 48-52 综述 52-66 综述 1 52-59 参考文献 57-59 综述 2 59-66 参考文献 64-66 主要英文缩略词 66-68 致谢 68-69 痰湿证证素特征分析量表 69-71 查新报告 71-86 发表论文 86-90 详细摘要 90-96
|
相似论文
- hBMP4和hBMP7在中国仓鼠卵巢细胞中的表达研究,Q78
- 内皮素-1、胰岛素抵抗与急性缺血性脑血管病的相关性研究,R743.3
- 弱光胁迫及光恢复对玉米幼苗生长发育及差异蛋白组分析,S513
- 氮肥运筹对转基因棉Bt蛋白表达与降解的调控作用,S562
- HIF-1α在犬体外循环缺血再灌注心肌胰岛素抵抗中的表达及意义,R654.1
- 产单核细胞李氏杆菌actA/plcB双缺失突变株的构建,S852.61
- 宫颈癌组织中RECK基因的表达及意义,R737.33
- RECK蛋白在脑胶质瘤中的表达特点及意义,R739.4
- RUNX3蛋白在结直肠癌中的表达特点及意义,R735.3
- 三味药食同源中药对代谢综合征大鼠糖脂代谢及抗氧化的影响,R285.5
- S100A4蛋白在结直肠癌中的表达特点及其临床意义,R735.3
- 河南华溪蟹重组金属硫蛋白的原核表达,X174
- 杆状病毒携带的基因拷贝数与重组蛋白表达效率关系研究,Q78
- 2型糖尿病个体中血清补体因子H,hs-CRP水平与胰岛素抵抗相关性研究,R587.1
- 2型糖尿病患者血清锌α2糖蛋白与胰岛素抵抗的相关性研究,R587.1
- 腹膜透析患者维生素D水平对胰岛素抵抗、血脂异常的影响,R459.5
- 蛇床子素改善脂肪肝大鼠的胰岛素抵抗及其作用机制研究,R285.5
- TAFI在多囊卵巢综合征患者中的表达及意义,R711.75
- 乳清蛋白改善胰岛素抵抗的机制研究,R587.1
- IVF-ET后多囊卵巢综合征患者的妊娠结局,R711.75
- 正常糖耐量非酒精性脂肪肝患者性激素结合球蛋白的变化及意义,R575.5
中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医妇产科 > 现代医学妇产科疾病
© 2012 www.xueweilunwen.com
|