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荥穴刺血疗法对急性痛风性关节炎疼痛的影响

作 者: 刘绮彤
导 师: 庄子齐
学 校: 广州中医药大学
专 业: 中医学
关键词: 荥穴刺血疗法 急性痛风性关节炎 疼痛
分类号: R246.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 52次
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内容摘要


目的:观察并探讨荥穴刺血疗法对急性痛风性关节炎疼痛的影响。方法:选择符合急性痛风性关节炎(中医辨证为湿热蕴结)诊断患者60例,随机分为治疗组(30例)及对照组(30例),两组均按《内分泌与代谢疾病用药指南》予基础西药治疗,其中治疗组另予以荥穴刺血治疗。治疗1个疗程后,两组均于治疗前后应用中华医学会疼痛分会监制的视觉模拟评分法(VAS)以及根据《中药新药临床研究指导原则》制定的疗效评定标准以评定疗效,从而观察并评价荥穴刺血疗法对急性痛风性关节炎的疼痛的影响。结果:根据VAS评分,两组内治疗后VAS评分与治疗前比较:P<0.05,变化有明显差异;治疗组治疗后VAS评分均值为2.75±2.04,对照组治疗后VAS评分均值为3.43±1.68,治疗组与对照组比较,治疗后VAS评分比较有明显差异(P<0.05)。根据两组症状、体征疗效比较,治疗组临床痊愈、显效、有效、无效分别为1例(3.33%)、9例(30.00%)、20例(66.67%)、0例(0.00%),总有效率达100.00%,对照组临床痊愈、显效、有效、无效分别为0例(0.00%)、5例(16.67%)、25例(83.33%)、0例(0.00%),总有效率达100.00%,P>0.05,其差异无统计学意义;而显效率比较中,治疗组优于对照组(P<0.05)。该评定表中各症状体征治疗前后比较,结果示治疗组主要症状体征中关节疼痛度、关节触痛度、关节活动受限程度、局部肤色治疗后均有明显改善(P<0.01),治疗组与对照组比较,P<0.05,比较有统计学意义。结论:荥穴刺血疗法结合基础西药治疗与单纯西药治疗均对急性痛风性关节炎有疗效,均能明显缓解急性痛风性关节炎患者的疼痛症状。与单纯西药治疗相比,荥穴刺血疗法结合基础西药治疗对急性痛风性关节炎患者临床疗效显著,可以明显改善急性痛风性关节炎患者症状、体征,尤其能迅速缓解疼痛,并且其消肿、退红作用更显著以及能更快恢复关节活动功能。选穴组方具有精、简、优,无明显毒副作用的特点,值得临床运用推广。

全文目录


摘要  3-4
Abstract  4-10
第一章 文献研究  10-21
  1.1 西医对本病的认识  10-12
    1.1.1 急性痛风性关节炎的病因病理  10-11
    1.1.2 急性痛风性关节炎西医治疗  11-12
  1.2 中医对本病的认识  12-14
    1.2.1 急性痛风性关节炎的中医病因病机  12-13
    1.2.2 急性痛风性关节炎的辨证分型标准  13
    1.2.3 急性痛风性关节炎的中药内服治疗  13-14
  1.3 急性痛风性关节炎外治法治疗  14-19
    1.3.1 针灸疗法  14-17
    1.3.2 针刀治疗  17
    1.3.3 TDP治疗  17
    1.3.4 推拿法  17-18
    1.3.5 中药火疗法  18
    1.3.6 中药外敷疗法  18
    1.3.7 中药足浴  18-19
    1.3.8 内外合治  19
    1.3.9 刮痧法  19
  1.4 急性痛风性关节炎其他治疗  19-21
第二章 临床研究  21-35
  2.1 研究对象  21-22
    2.1.1. 研究对象来源  21
    2.1.2 急性痛风性关节炎诊断标准  21-22
    2.1.3 纳入标准  22
    2.1.4 排除标准  22
    2.1.5 剔除及脱落标准  22
  2.2 研究方法  22-25
    2.2.1 随机分组  22-23
    2.2.2 治疗方法  23
    2.2.3 异常情况处理  23-24
    2.2.4 观察指标  24
    2.2.5 疗效评定  24
    2.2.6 统计方法  24-25
  2.3 研究结果  25-30
    2.3.1 基线资料  25-28
    2.3.2 治疗结果  28-30
  2.4 分析与讨论  30-35
    2.4.1 荥穴选取依据  31-32
    2.4.2 刺络放血依据  32
    2.4.3 临床研究结果分析  32-33
    2.4.4 关于本设计方案的评价  33-34
    2.4.5 问题与展望  34-35
结语  35-37
参考文献  37-41
附录  41-45
致谢  45

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医临床学 > 针灸学、针灸疗法 > 针灸疗法临床应用 > 内科
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