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中国医政史研究

作　者: 张宇
导　师: 佟子林
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医医史文献
关键词: 中国医政医政史医政研究
分类号: R2-09
类　型: 博士论文
年　份: 2014年
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内容摘要

中国是一个有着几千年灿烂历史的文明古国,经历了原始社会、奴隶社会、封建社会、半殖民地半封建社会的兴亡,又建立了社会主义社会。中国医政随着中国社会性质的变迁几经沉浮。时至今日,研究国家昔日的医政发展,梳理其过程、总结其特点、探索其规律、吸收其精华,定能从中得到启示,收获良策。本文总结了中国医政发展的历史：古代医政以原始社会为开端,医政孕育于原始人类盲目的医学实践过程中,以西周医事制度的建立为萌芽,在秦汉时期奠定了封建社会高度集权的医政基础。魏晋南北朝承袭前朝,创立专门机构,颁布法令而促进其发展。医政至隋唐五代时期逐步完善,从而在两宋繁荣发展,达到成熟。辽金元时期,政权根据时局需要,不断吸取有益经验,重视医政交融。明清由盛转衰,医政渐渐废弛。随着鸦片战争的开始,我国由封建社会进入到半殖民地半封建社会,传统医政成为历史,近现代医政拉开帷幕。在社会主义新中国成立以后,我国医政不断探索,在曲折中发展前进。我国医政的发展是一个复杂的过程,无论是在古代,还是在近现代,它的发展过程都具有相似性：每个阶段,医政管理对象一致,医政都是汲取了过去的经验,并加以革新。医政组织以中央为核心,医政资源具有不公平性。虽然这些相似性存在于医政发展的每个时期,但这并不是简单的重复,在不同的社会发展阶段,医政具有各自不同的特点。中国古代医政以皇权为中心,医政管理始于中央而后推广至地方,先产生医官后成立医政组织,医政组织不断细化,医官人数也不断壮大,传统的封建思想渗透到医政的发展之中。近代医政的发展具有转折性,初步确立政府在医疗保障中的作用,着重培养人民的健康意识。现代医政的发展受到政府和市场关系的影响,对疾病的预防控制和医疗保障更加重视。因此,我国必须建立统一协调的医政体系,合理设置医学教育课程,增强对医生的继续教育,加大对中医药事业的扶持力度,发展政府福利性公共卫生事业,充分发挥国家领导者在医政发展中的积极作用,使我国医政管理更加完善,促进卫生事业的发展。

全文目录

中文摘要  7-8
ABSTRACT  8-10
引言  10-13
1 中国古代医政的发展历程  13-102
  1.1 先秦——中国医政的孕育和萌芽时期  13-20
    1.1.1 医政的孕育时期  13-14
    1.1.2 医政的萌芽时期  14-19
    1.1.3 先秦医政的总结  19-20
  1.2 秦汉——中国医政的奠基时期  20-26
    1.2.1 秦汉医官制度的建立  20-24
    1.2.2 秦汉医学教育的特点  24
    1.2.3 秦汉医学文献的保护政策  24-25
    1.2.4 秦汉频繁的医学交流  25
    1.2.5 秦汉医政的总结  25-26
  1.3 魏晋南北朝——中国医政的发展时期  26-35
    1.3.1 魏晋南北朝医药机构的设立  26-30
    1.3.2 魏晋南北朝疾病控制政策  30-32
    1.3.3 魏晋南北朝医学文献的推广政策  32
    1.3.4 魏晋南北朝医学教育的沿革和政策  32-34
    1.3.5 魏晋南北朝医学交流  34
    1.3.6 魏晋南北朝医政的总结  34-35
  1.4 隋唐五代——中国医政的完善时期  35-52
    1.4.1 隋唐五代医药机构日趋完善  35-42
    1.4.2 隋唐五代医学教育机构的完善  42-47
    1.4.3 隋唐五代医事律令的完善  47-49
    1.4.4 隋唐五代医学交流政策  49-50
    1.4.5 隋唐五代医政的总结  50-52
  1.5 两宋——中国医政的鼎新革故时期  52-78
    1.5.1 两宋医药机构的鼎新革故  52-60
    1.5.2 两宋的医学教育  60-68
    1.5.3 医药文献政策  68-74
    1.5.4 宋朝医政律令的革新  74-75
    1.5.5 宋朝医政的几个突出发展方面  75-77
    1.5.6 两宋医政的总结  77-78
  1.6 辽金元——中国医政的交融时期  78-90
    1.6.1 辽金元医药机构的设立  78-85
    1.6.2 辽金元的医学教育  85-87
    1.6.3 辽金元的医政措施  87-89
    1.6.4 辽金元医政的总结  89-90
  1.7 明清——中国医政的由兴转衰时期  90-102
    1.7.1 明清医药机构的发展  90-97
    1.7.2 明清的医学教育  97-99
    1.7.3 明清活跃的医学交流  99-101
    1.7.4 明清的流行病措施  101-102
    1.7.5 明清医政的总结  102
2 中国近代医政的发展历程  102-124
  2.1 近代医疗卫生行政体系初步形成  103-107
    2.1.1 中央卫生行政机构  103-104
    2.1.2 其他中央行政部门的卫生机构  104
    2.1.3 地方卫生行政机构  104-107
  2.2 近代医疗卫生机构的创新发展  107-109
    2.2.1 西方医院制度影响下的新式医院  107-108
    2.2.2 健康教育机构的创办  108
    2.2.3 中央防疫处  108-109
  2.3 近代的医学教育  109-112
    2.3.1 近代医学教育机构  109-111
    2.3.2 近代医学教育制度  111-112
  2.4 近代我国限制、取缔中医政策的推行与抗争  112-114
    2.4.1 北洋政府时期限制、取缔中医政策的推行和抗争  112-113
    2.4.2 国民党政府时期限制、取缔中医政策的推行和抗争  113-114
  2.5 近代医患关系的转变  114
  2.6 近代医政事业的新发展  114-118
    2.6.1 近代公共医疗卫生事业的开启  115
    2.6.2 近代医疗保障事业的起步  115-117
    2.6.3 近代健康教育的理念与实践  117-118
  2.7 建国前共产党领导的解放区的医政发展  118-124
    2.7.1 医疗卫生管理体制建立与完善  118-121
    2.7.2 建国前共产党的医疗保障主张和医疗防疫实践  121-124
  2.8 中国近代医政的总结  124
3 中国现代医政的发展历程  124-152
  3.1 现代各时期主要卫生政策  125-132
    3.1.1 计划经济体制下的卫生政策(1949年—1992年)  125-129
    3.1.2 市场经济体制下的卫生政策(1992年—)  129-132
  3.2 建国后保护和发展中医的举措  132-133
  3.3 毛泽东对中国现代医政的政策创新  133-135
    3.3.1 把医疗卫生工作确定为党的“一项重大的政治任务”  133
    3.3.2 “统一领导,全面规划”消灭严重危害人民健康的重大疫病  133-134
    3.3.3 “中西医结合”和“团结中西医”政策  134
    3.3.4 倡导“全民动员”深入开展群众性的爱国卫生运动  134
    3.3.5 发展合作医疗,号召“把医疗卫生工作的重点放到农村去”  134
    3.3.6 毛泽东对医疗人才的培养给予了高度重视  134
    3.3.7 重视对医务人员医学道德和人文精神的培养  134-135
  3.4 现代我国医事制度的建立  135-138
    3.4.1 现代卫生机构的分类  135-136
    3.4.2 卫生机构的数量  136-138
    3.4.3 卫生人员的设置  138
  3.5 现代我国的卫生立法概况  138-141
    3.5.1 我国现代卫生立法的基本情况  138-139
    3.5.2 卫生立法的意义  139-140
    3.5.3 对我国卫生立法的展望  140-141
  3.6 现代医疗保障体系的发展  141-145
    3.6.1 城镇医疗保障制度  142
    3.6.2 农村医疗保障制度  142-143
    3.6.3 我国医疗保障制度的意义  143
    3.6.4 我国医疗保障制度面临的主要问题及解决方式  143-145
  3.7 “以预防为主”方针指导下的卫生防疫事业的发展  145-149
    3.7.1 卫生防疫政策  145-146
    3.7.2 现代卫生防疫机构  146-148
    3.7.3 疾病预防控制工作的情况  148
    3.7.4 政府在疾病预防控制工作中的作用  148-149
  3.8 突发公共卫生事件的处置  149
  3.9 现代医患关系问题  149-152
    3.9.1 现代医患关系问题的产生  150
    3.9.2 造成医患关系问题的医政影响因素  150-151
    3.9.3 解决医患关系问题的医政措施  151-152
  3.10 中国现代医政的总结  152
4 中国医政发展的特点和影响因素分析  152-165
  4.1 中国医政发展的特点  152-161
    4.1.1 医政管理对象具有一致性  152-153
    4.1.2 医政的发展过程具有沿革性  153
    4.1.3 医政具有不公平性  153-154
    4.1.4 “官本位”思想限制了医政事业的发展  154-155
    4.1.5 中国医政发展具有时代性  155-161
  4.2 影响中国医政发展的若干因素  161-165
    4.2.1 政治因素  161-163
    4.2.2 经济因素  163
    4.2.3 思想文化因素  163-164
    4.2.4 科学技术因素  164-165
5 对我国未来医政发展的启迪  165-169
  5.1 加强统一管理,建立统一协调的医政体系  165
  5.2 重视医学教育课程设置,加大对中医药事业的扶持力度  165-166
  5.3 大力发展政府福利性公共卫生事业  166
  5.4 流行病的预防和治疗必须依靠政府和群众的共同努力  166-167
  5.5 注重医生的继续教育,提.高医生的专业素养  167
  5.6 突出政府在医疗卫生事业中的主导作用  167-169
结论  169-170
致谢  170-171
引用文献  171-177
参考文献  177-181
个人简历  181-182
创新点说明  182

中国医政史研究

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