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华佗外敷麻药神方加减方治疗慢性湿疹的临床与实验研究

作　者: 于霞
导　师: 周光
学　校: 新疆医科大学
专　业: 方剂学
关键词: 华佗外敷麻药神方加减方慢性湿疹临床研究实验研究
分类号: R275.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：观察华佗外敷麻药神方加减方对慢性湿疹患者瘙痒程度、皮损形态的临床疗效,并通过该方对小鼠慢性湿疹样模型的耳肿胀度,组织病理形态、炎性细胞数的影响及止痒实验,探索该方的药效及其作用机理。方法：临床研究：将80例患者随机分为实验组和对照组,实验组给予华佗外敷麻药神方加减方洗液,对照组给予丁酸氢化可的松乳膏,4周结束后判定疗效,并在治疗过程中对试验药物进行安全性评价。实验研究：1.采用二硝基氯苯(DNCB)激发的方法诱发小鼠慢性湿疹样模型,以丁酸氢化可的松为阳性对照药,观察慢性湿疹小鼠皮损,耳肿胀度,耳皮肤组织中炎性细胞数与组织病理形态的变化。2.以丁酸氢化可的松为阳性对照药,观察药物对4-AP诱发小鼠舔体反应的影响。结果：1.华佗外敷麻药神方加减方洗液和丁酸氢化可的松乳膏临床疗效比较,两组治疗后症状较治疗前有明显改善,实验组总有效率87.50%较对照组67.50%高,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组较对照组有较好的疗效；两组治疗前后症状积分方面,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后在总体症状积分方面,实验组与对照组比较,实验组分值下降率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；2.实验组耳肿胀度减轻,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),与氢可组比较差异无统计学意义(P>0.05)；3.组织病理形态显示,实验组和氢可组较模型组均有明显改善,实验组表皮与真皮的炎性细胞浸润数明显减少,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。4.华佗外敷麻药神方加减方软膏可使4-AP诱发小鼠舔体反应减少,表明其具有一定的止痒作用。结论：1.华佗外敷麻药神方加减方对慢性湿疹具有较好临床疗效；2.对慢性湿疹样动物模型皮损,耳肿胀度,耳皮肤组织中炎性细胞数,组织病理形态及瘙痒具有明显的改善作用；3.华佗外敷麻药神方加减方方剂功效具有祛风除湿,养血润燥,辛散透表,疏泄腠理作用；4.华佗外敷麻药神方加减方现代药理作用机理和路径可能是通过抗炎抗过敏、改善循环与代谢,修复皮损及组织形态,表面麻醉止痒和抗变态反应作用；5.方证对应,华佗外敷麻药神方加减方对慢性湿疹具有较好的适宜性作用,值得进一步研究与开发。

全文目录

摘要  7-8
ABSTRACT  8-10
前言  10-12
内容和方法  12-19
  1. 临床研究  12-14
    1.1 研究资料  12-13
      1.1.1 病例来源  12
      1.1.2 诊断标准  12
      1.1.3 试验病例标准  12-13
      1.1.4 病例资料  13
    1.2. 研究方法  13-14
      1.2.1 治疗药物  14
      1.2.2 治疗方法  14
      1.2.3 疗效观察  14
      1.2.4 统计方法  14
  2. 实验研究  14-19
    2.1 材料  14-15
      2.1.1 实验动物  14-15
      2.1.2 实验药物和试剂  15
      2.1.3 实验仪器  15
    2.2 方法  15-19
      2.2.1 华佗外敷麻药神方加减方对小鼠湿疹样模型抗炎止痒研究  16-17
      2.2.2 华佗外敷麻药神方加减方对小鼠舔体反应的影响  17-18
      2.2.3 统计方法  18-19
结果  19-24
  1 两组患者症状积分比较  19
  2 两组临床综合疗效比较  19
  3 不良反应  19
  4 各组小鼠治疗后结果  19-20
  5 各组小鼠耳肿胀度及炎症细胞检测  20-21
  6 各组小鼠耳部皮肤标本病理形态学改变  21-22
  7 各组小鼠每10min舔体反应的测定  22-24
讨论  24-40
  1 慢性湿疹临床特点及发病机理  24-29
  2 华佗外敷麻药神方加减方的理论基础  29-35
  3 华佗外敷麻药神方加减方治疗慢性湿疹可能的路径与作用机理  35-38
  4 本研究的意义及展望  38-40
小结  40-41
致谢  41-42
参考文献  42-46
综述  46-56
  参考文献  53-56
攻读硕士学位期间发表的学位论文  56-57
导师评阅表  57

华佗外敷麻药神方加减方治疗慢性湿疹的临床与实验研究

内容摘要

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