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影响院内心脏骤停患者脑复苏成功的相关因素分析

作 者: 丁遥
导 师: 温汉春
学 校: 广西医科大学
专 业: 急诊医学
关键词: 心脏骤停 心肺复苏 脑复苏
分类号: R459.7
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
下 载: 45次
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内容摘要


目的探讨影响脑复苏成功的相关因素,为提高脑复苏成功率提供参考方法收集2003-2010年在广西医科大学第一附属医院住院期间出现心脏骤停心肺复苏符合纳入排除标准的患者,依据脑复苏成功与否分为脑复苏成功组(A组,n=11)与仅自主循环恢复组(B组,n=30)。回顾对比分析两组患者之间的相关指标,包括性别、年龄、原发疾病、心脏骤停原因、体温、平均动脉压、中心静脉压(CVP)、PH值、氧饱和度、血糖、电解质、自主循环恢复(ROSC)时间及自主循环恢复后24h液体出入量及晶体液、胶体液使用比例。结果两组的自主循环恢复时间(ROSC时间)、钠、钙电解质水平、PH值水平、输注液体种类及出入量平衡比较上,差异有明显的统计学意义(P<0.05)。在性别、年龄、原发疾病、心脏骤停原因、体温、平均动脉压、氧饱和度、血糖比较中,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic多因素回归分析显示,自主循环恢复时间与脑复苏成功关系更密切(OR=0.939,P=0.038),为脑复苏成功的独立影响因素。多变量Cox回归分析表明,PH值是影响循环恢复患者生存的独立影响因素(RR=0.003,P=0.004),与患者的死亡率呈负相关。结论对于心脏骤停患者,缩短ROSC时间,稳定ROSC状态,及时纠正钠钙等水电解质紊乱及酸碱失衡,联合运用胶体液,维持出入量正平衡,对脑复苏的成功及预后有利。

全文目录


英文縮略词  4-5
摘要  5-7
ABSTRACT  7-9
前言  9-10
材料和方法  10-13
结果  13-20
讨论  20-24
全文小结  24-25
参考文献  25-30
文献综述  30-46
  参考文献  40-46
致谢  46

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中图分类: > 医药、卫生 > 临床医学 > 治疗学 > 急症、急救处理
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