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原发性十二指肠乳头肿瘤15例临床分析

作　者: 张黎明
导　师: 常宏
学　校: 山东大学
专　业: 普外科
关键词: 原发性十二指肠肿瘤局部肿瘤切除术内镜检查胰十二指肠切除术CT
分类号: R735.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 18次
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内容摘要

目的：探讨原发性十二指肠乳头肿瘤临床表现,辅助检查的选择,病理类型,术式的选择,以及术后并发症发生。方法：选择本院肝胆胰外科2009年1月-2011年12月份入院原发性十二指肠乳头肿瘤患者15例,对所有入选患者收集临床一般资料包括一般情况、既往病史、用药情况及生活习惯等。结果：临床表现无典型特异性,主要有腹痛、腹胀、食欲不振、黄疽、呕吐以及上消化道出血等表现,以黄疸症状和消化道出血相对典型。行B超检查,均提示有不同程度的肝内外胆管扩张性改变。行CT检查13例,9例发现肿物(69%)；行胃镜检查9例,发现肿瘤6例(66%)。15例中,腺瘤5例；十二指肠乳头癌10例：均为腺癌,1例患者为低分化腺癌,5例患者为中分化腺癌,4例患者高分化腺癌。其中1例患者切缘处有癌组织浸润。6例行胰十二指肠切除,7例行局部肿瘤切除,2例无法切除行而行胆总管空肠吻合术。手术切除率为86.7%,恶性肿瘤术后较严重并发症发生率16.7%。结论：原发性十二指肠乳头肿瘤的治疗首选手术,术式主要有局部肿瘤切除术和胰十二指肠切除术。其早期诊断及评估对于其高原发性十二指肠乳头肿瘤的的治疗、预后以及生存率有重要意义。因此临床医师应该对出现上述症状引起足够重视。原发性十二指肠乳头肿瘤的主要的检查手段是CT和内镜检查。ERCP,B超,MR等辅助检查,也具有重要诊断价值。

全文目录

中文摘要  6-7
英文摘要  7-9
前言  9-10
对象和方法  10-12
讨论  12-14
结论  14-16
参考文献  16-18
综述  18-29
  参考文献  24-29
致谢  29-30
学位论文评阅及答辩情况表  30

原发性十二指肠乳头肿瘤15例临床分析

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