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双相障碍缓解期患者生物节律和睡眠模式特征的对照研究

作　者: 刘亚平
导　师: 潘集阳
学　校: 暨南大学
专　业: 精神病与精神卫生学
关键词: 双相障碍症状缓解期生物节律睡眠模式 Actigraph体动记录仪
分类号: R749.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：研究昼夜生物节律(CR)和睡眠模式特征在双相障碍（BD）缓解期患者与正常对照者中的不同特征，探讨昼夜生物节律与睡眠模式是否为双相障碍缓解期特征性指标。方法：通过严格的结构化临床会晤，根据《精神障碍诊断与统计手册（第四版）》（DSM-IV）中关于双相障碍Ⅰ型的诊断标准，筛选BD患者20例和年龄、性别匹配对照者20例，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）、状态-特质焦虑量表（STAI）、匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）、筛查所有受试者的情绪、睡眠状况，并进行连续1周Actigraph体动监测，使用ActiLife5.6.4软件分析受试者活动量、活动节律以及睡眠状况。采用SPSS16.0统计分析软件对研究数据进行分析。结果：1、病例组与对照组每天单位体重活动耗能（kcal/kg）（3.325±1.193v.s.4.243±0.7611，p=0.001）、活动分级比例（%）（静坐级：77.71±6.99v.s.69.99±6.71，p=0.001；轻度级：2.69±2.02v.s.7.84±3.35，p=0.000；中度级：0.02±0.03v.s.0.68±0.99，p=0.004）存显著性差异。2、病例组与对照组工作日和周末活动量分级自身比较不具统计学差异。3、病例组与对照组日间稳定性（IS）比较不具统计学差异（p=0.06）；昼夜变异性（IV）比较具有统计学差异（p=0.002）。4、病例组和对照组睡眠参数比较不具有统计学差异，对照组中周末比工作日总睡眠时间长（p=0.004）。结论：双相障碍缓解期患者仍然具有明显的活动量、活动节律的改变。提示双相障碍缓解期患者仍然具有生物节律的紊乱。生物节律变化独立双相障碍的其他症状，可能是双相障碍病程中病情缓解复发的有效生物学指标。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-6
目录  6-7
一、前言  7-13
  1.昼夜生物节律  7-9
    1.1 昼夜生物节律概述  7-8
    1.2 生物节律与活动节律、睡眠模式的关系  8
    1.3 昼夜生物节律的监测  8-9
  2.双相障碍中昼夜生物节律的研究现状  9-11
    2.1 双相障碍急性期与睡眠  10
    2.2 双相障碍与白天活动节律  10-11
    2.3 双相障碍缓解期生物节律的研究  11
  3. Actigraph 监测昼夜生物节律和睡眠  11-13
二、本研究的目的  13-14
三、本研究的意义  14-15
四、研究对象、材料与方法  15-23
  1. 研究对象  15-16
  2. 研究工具与步骤  16-21
    2.1 量表评定  16-18
    2.2 Actigraph 体动监测  18-21
  3.统计学方法  21-22
  4. 研究流程图  22-23
五、结果  23-31
六、讨论  31-36
七、结论  36-37
八、参考文献  37-44
缩略词表  44-45
在校期间发表论文清单  45-46
致谢  46

双相障碍缓解期患者生物节律和睡眠模式特征的对照研究

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