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中风中经络二级康复中、西医综合治疗方案的成本效果分析

作　者: 李侠
导　师: 高凤清
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 社会医学与卫生事业管理
关键词: 中风病二级康复成本-效果分析
分类号: R743.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：本文探讨中、西医综合康复治疗方案在中风中经络的二级康复中应用的成效；对利用两种方案治疗中风病所需要的直接医疗花费进行卫生经济学成本-效果分析；根据本研究的结论提出关于中风病康复治疗的合理化建议。方法：在哈尔滨市通过临床调研,选取两所规模相当的综合性三级甲等医院进行临床调研,一所为综合性中医院,一所为综合性西医院。选取在其康复中心进行二级康复的中经络型中风患者若干名,采用随机抽样的方法各抽取42例。两种不同综合康复治疗方案中的入选患者一般资料和FCA评分统计学分析均无显著差异(P>0.05),具有可比性。分别对使用两种不同的综合康复治疗方案的患者进行为期60天的临床跟踪调研,观察他们的FCA评分改变情况和所使用的直接医疗花费情况,根据文献研究结果和实际调研,总结目前临床所应用的治疗中风病的各种康复方案,并做出成本-效果分析。结果：观察发现应用中、西医两种不同治疗方案的患者FCA评分均有所提高,60天治疗后FCA评分无显著差异(P>0.05),但治疗前后的FCA评分之差,两种不同治疗方案的中风病患者间有显著差异性(P<0.05)。在60天的跟踪调研过程中两种不同治疗方案的中风病患者的直接医疗总花费,FCA每提高一分的直接医疗花费分别为：中医综合康复治疗方案组为“21909.16±3252.87元”和“687.24±314.43元”；西医综合康复治疗方案组为“24521.00±3587.78元”和“891.67±423.61元”。结论：中医综合治疗方案对中经络型中风的二级康复的治疗成本效果比较好,具有较好的经济学效应,值得在更大范围内推广和应用。

全文目录

英文缩略词表  4-5
中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-8
1.前言  8-14
  1.1 研究背景及意义  8-10
  1.2 研究目的  10-11
  1.3 本研究的创新点  11
  1.4 研究方法  11-12
  1.5 研究内容  12
  1.6 技术路线  12-14
2.文献综述  14-27
  2.1 中风病及中风病的康复治疗  14-17
    2.1.1 中、西医对中风病的认知  14
    2.1.2 中、西医对中风病的康复治疗  14-17
  2.2 中风病的成本效果分析  17-27
    2.2.1 国外中风病的成本效果分析  18-21
    2.2.2 国内中风病的成本效果分析  21-27
3.临床调研  27-30
  3.1 排除因素  27
  3.2 临床资料的采集  27-28
    3.2.1 调研对象的选择  27
    3.2.2 样本的临床入选及排除标准  27-28
  3.3 主要调研内容  28-30
    3.3.1 一般资料  28
    3.3.2 功能评价量表的选择  28-29
    3.3.3 治疗方法  29
    3.3.4 直接医疗花费调查  29-30
4.结果与讨论  30-46
  4.1 统计学结果分析  30-40
    4.1.1 一般资料的统计结果  30-33
    4.1.2 功能评价的统计学结果  33-34
    4.1.3 各项直接医疗花费的统计学结果  34-40
  4.2 患者一般资料对中风病直接医疗花费影响的讨论  40-41
  4.3 FCA功能评价变化的讨论  41
  4.4 中、西医综合康复方案的成本效果分析  41-42
  4.5 对中风病康复治疗方案成本效果的影响因素  42-46
5.政策建议  46-48
  5.1 推广以中医治疗手段为主的康复方案  46
  5.2 加强对中风病的预防  46-48
6.本研究的不足和展望  48-49
7.结论  49-50
致谢  50-51
参考文献  51-55
附录  55-56
攻读硕士学位期间发表的论文  56-58
个人简历  58

中风中经络二级康复中、西医综合治疗方案的成本效果分析

内容摘要

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