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内源性一氧化碳对新生儿溶血病的诊断价值

作　者: 邹佩佩
导　师: 杜立中
学　校: 浙江大学
专　业: 新生儿
关键词: 内源性一氧化碳碳氧血红蛋白呼气末一氧化碳含量新生儿溶血病
分类号: R722.18
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：通过测定碳氧血红蛋白(COHb)和呼气末一氧化碳含量(ETCO)研究内源性一氧化碳辅助诊断新生儿溶血病的价值。方法：选择本院新生儿科2012年9月-12月收治的黄疸新生儿为研究对象,确诊新生儿溶血病者为溶血组,其余为非溶血组,测其入组当天血红蛋白(HB)、网织红细胞(Ret)、总胆红素(STB)、COHb及ETCO值；建立相关受试者工作曲线(ROC曲线),并进行统计分析。结果：(1)入组新生儿中,溶血组(16例)COHb较非溶血组(16例)COHb显著增高(P<0.05),但两组间血红蛋白、网织红细胞及总胆红素水平均无显著性差异(P>0.05)；(2)入组患儿中24例完成ETCO检测,溶血组(10例)ETCO值及COHb值显著高于非溶血组(14例)(P<0.05),血红蛋白则高于非溶血组(P<0.05),但两组间网织红细胞和总胆红素仍无显著性差异(P>0.05)。(3)ROC曲线：COHb、 ETCO、HB的AUC分别为83.6%、77.9%和75%(P均<0.05),而网织红细胞和总胆红素水平无诊断意义。COHb诊断溶血病的最佳截断值为1.85%(敏感度80.0%),ETCO的最佳截断值为2.025ppm(敏感度90%),敏感度均优于HB。结论：与传统溶血指标相比,内源性一氧化碳对新生儿溶血病有早期诊断价值,COHb和ETCO可作为早期筛查手段。

全文目录

致谢  4-5
中文摘要  5-6
Abstract  6-9
引言  9-11
1 资料和方法  11-15
2 结果  15-20
3 讨论  20-23
4 结论  23-24
参考文献  24-26
综述  26-36
  参考文献  33-36
作者简历  36

内源性一氧化碳对新生儿溶血病的诊断价值

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