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磷脂转运蛋白（PLTP）在妊娠期糖尿病（GDM）母儿血清中的水平及在胎盘中的表达变化

作　者: 王娜
导　师: 司红卫
学　校: 泰山医学院
专　业: 妇产科学
关键词: 妊娠期糖尿病磷脂转运蛋白胎儿脂代谢
分类号: R714.25
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的1、比较母体血与胎儿脐带血中磷脂转运蛋白(phospholipid transfer protein，PLTP)的含量及活性变化，初步探讨磷脂转运蛋白与妊娠期糖尿病（gestational diabetesmellitus，GDM）的相关性；2、明确PLTP在胎盘中的表达分布情况；3、了解GDM对胎盘PLTP mRNA表达的影响。方法根据2011年我国卫生部新修订颁布的《妊娠期糖尿病行业诊断标准》，分别选取妊娠37-41周的正常糖耐量妊娠妇女20例、妊娠期糖尿病患者16例，使用PLTP ELISA试剂盒和PLTP活性分析试剂盒分别应用酶联免疫吸附法(enzyme linkedimmunosorbent assay，ELISA)和荧光酶法测定GDM组及正常糖耐量(normal glucosetolerance，NGT)妊娠组母体和胎儿脐带血中PLTP的含量和活性；应用免疫组化法检测NGT组和GDM组胎盘组织中PLTP的表达定位；应用逆转录-聚合酶链反应(reversetranscription-polymerase chain reaction，RT-PCR)检测正常妊娠组和GDM组胎盘组织中PLTP mRNA的表达水平。结果1、与NGT组相比，GDM组在年龄、血压、孕龄以及孕前体重指数方面差异没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性；与NGT组相比，GDM组空腹血糖（FGB）、餐后两小时血糖(2hPBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及产前体重指数和孕期体重增加值均显著增高，差异有统计学意义（P﹤0.05）；2、与NGT组相比，GDM母体血清和胎儿脐血血清中PLTP的含量无显著差异（P＞0.05），GDM组母体血清中PLTP的活性显著高于NGT组，差异有统计学意义（P﹤0.05），胎儿脐血血清中PLTP的活性在两组间显著差异（P＜0.05）；3、胎儿脐血血清中PLTP的含量(P﹤0.01)和活性(P﹤0.01)均高于母体血，差异有统计学意义；4、PLTP在胎盘中的表达主要定位在胎盘血管内皮细胞，且胎盘PLTP基因的表达水平在GDM组中较NGT组上调（P﹤0.05）；5、胎儿血中胆固醇、甘油三酯、HDL-甘油三酯和磷脂水平在GDM组中均高于正常糖耐量妊娠组（P﹤0.05）。结论1、PLTP活性水平在GDM患者中升高，提示PLTP的活性与GDM具有相关性；2、PLTP在胎盘中主要定位于胎盘血管内皮细胞，且胎盘PLTP的表达水平在GDM中增强，表明GDM对胎盘PLTP的表达有上调作用；3、胎儿血中PLTP水平高于母体血，推测胎儿血循环中PLTP的增加与胎盘血管内皮细胞PLTP的表达有关。4、GDM患者所生胎儿脐血中TC、HDL-TG和磷脂水平升高，且PLTP水平也高于正常妊娠组，提示GDM患者存在胎儿脂代谢异常可能与PLTP相关。

全文目录

中文摘要  4-6
ABSTRACT  6-8
符号说明  8-9
前言  9-13
材料与方法  13-26
结果  26-28
讨论  28-35
结论  35-36
问题与展望  36-37
附表  37-39
附图  39-42
参考文献  42-47
综述  47-58
  参考文献  53-58
致谢  58-59
攻读学位期间发表的学术论文  59

磷脂转运蛋白（PLTP）在妊娠期糖尿病（GDM）母儿血清中的水平及在胎盘中的表达变化

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