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健脾扶正活血方治疗小儿慢性胃炎肺脾两虚型的临床观察

作　者: 元国红
导　师: 周莹
学　校: 陕西中医学院
专　业: 中西医结合临床
关键词: 小儿慢性胃炎肺脾两虚型健脾扶正活血方
分类号: R272
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的观察健脾扶正活血方治疗小儿慢性胃炎肺脾两虚型的临床疗效，为小儿慢性胃炎提供有效、依从性好的临床治疗方案，为健脾扶正活血方的临床应用提供理论依据。方法将60例符合标准的患儿随机、单盲、对照原则分为治疗组和对照组各30例。治疗组运用健脾扶正活血方(黄芪、党参、丹参等)，临床随症加减，3个月为1个疗程。对照组口服复方黄芪健脾口服液，疗程同治疗组。两组对幽门螺旋杆菌(Hp)抗体结果阳性的患儿均给予阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗2周；两组均给予肠道菌群调节剂复方嗜酸乳杆菌片口服治疗。按规定治疗满1疗程后，对腹痛、食欲不振、大便不调、多汗、腹部压痛等临床症状和体征改善情况、上消化道钡餐造影下胃粘膜修复情况、血清Hp抗体转阴情况、血清微量元素及血铅、血清免疫球蛋白、临床总疗效、不良反应情况均进行统计学分析。结果治疗组对腹痛、食欲不振、大便不调、多汗、腹部压痛的改善情况优于对照组(P<0.05或P<0.01）。上消化道钡餐造影下胃粘膜修复情况比较，治疗组优于对照组，有统计学意义(P<0.05）。血清Hp抗体转阴情况，治疗组优于对照组(P<0.05）。血清锌、铁、钙元素含量的改善情况及血清铅降低水平各指标与对照组比较，均有统计学差异(P<0.05或P<0.01）。血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA改善情况，治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01）。两组患儿临床总疗效比较，治疗组总有效率93.3%，对照组总有效率70%，治疗组优于对照组(P<0.01），统计学有显著性差异。不良反应观察：治疗组及对照组患儿服药过程中均未出现不良反应及药物过敏反应，且服药依从性均良好。结论健脾扶正活血方用于治疗小儿慢性胃炎肺脾两虚型，在临床症状及体征的改善情况、上消化道钡餐造影下胃粘膜修复情况、血清Hp抗体转阴情况、改善血清微量元素及降低血铅水平、血清免疫球蛋白改善情况以及临床总疗效均优于对照组，提示健脾扶正活血方治疗小儿慢性胃炎取得了良好的临床疗效。

全文目录

中文摘要  3-4
ABSTRACT  4-8
引言  8-10
理论研究  10-19
  一、中医对小儿慢性胃炎的认识及研究情况  10-13
    （一）病名及历史沿革  10
    （二）病因及病机  10-11
    （三）中医辩证论治  11-12
    （四）中医药治疗小儿慢性胃炎的研究现状  12-13
  二、现代医学对小儿慢性胃炎的认识及研究情况  13-17
    （一）病因及发病机制  13-14
    （二）临床表现  14
    （三）诊断方法  14-16
    （四）治疗方面  16-17
  三、中西医结合对小儿慢性胃炎的研究  17-19
临床观察  19-32
  一、临床资料  19-21
    （一）病例来源  19
    （二）病例选择标准  19-20
      1.中医证候标准  19-20
      2.西医诊断标准  20
    （三）纳入标准  20-21
    （四）排除标准  21
    （五）脱落标准  21
  二、临床研究方法  21-25
    （一）研究对象分组  21
    （二）研究方法  21-22
    （三）观察指标  22-23
    （四）疗效判定标准  23-25
  三、统计方法  25
  四、临床试验结果  25-28
  五、结论  28
  六、讨论  28-32
    （一）小儿慢性胃炎的治疗意义  28-29
    （二）健脾扶正活血方的方药分析  29
      1.立方依据  29
      2.组方原则  29
    （三）健脾扶正活血方的现代药理学研究  29-32
结语  32-33
参考文献  33-36
致谢  36

健脾扶正活血方治疗小儿慢性胃炎肺脾两虚型的临床观察

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