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补中益气汤治疗气虚型慢性功能性便秘的疗效研究

作　者: 韩蕊
导　师: 张北平
学　校: 广州中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 慢性功能性便秘气虚型补中益气汤疗效研究生活质量
分类号: R256.35
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：观察补中益气汤治疗气虚型慢性功能性便秘的临床疗效。方法：采用前瞻性RCT研究方法,将符合纳入标准的78例气虚型慢性功能性便秘患者随机分为2组,对照组38例,采用乳果糖口服治疗,治疗组40例,采用补中益气汤口服治疗,治疗时间均为3个月。2组治疗前后分别进行便秘评估及相关伴随症状评分,以周排便频率达到1-2d／次的实际病例数、便秘症状积分、伴随症状积分和综合疗效积分作为疗效判定指标进行评价。2组治疗前后的结果用统计学方法分析和处理,并进行组内、组间叫的比较。结果：主要结局指标(大便频率)：治疗3个月后周排便频率达到1-2d／次的实际病例数分别是：对照组26例,治疗组32例,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。次要结局指标(评分表)：①便秘症状评分：治疗组评分减少(9.95±2.23)分(P<0.05),对照组评分减少(8.24±2.79)分(P<0.05)；2组间比较P>0.05,2组改善便秘症状疗效无明显差异。治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率94.7%,两组总有效率比较无明显差异(P>0.05)。②伴随症状评分：治疗组评分减少(22.83±4.91)分(P<0.05),对照组评分减少(7.68±6.28)分(P<0.05)；2组间比较P<0.05,治疗组改善便秘伴随症状疗效明显优于对照组。治疗组总有效率100.0%,对照组总有效率42.1%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。综合疗效评价：治疗组综合疗效总有效率为100%,对照组综合疗效总有效率为68.4%,治疗组综合疗效总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论：补中益气汤治疗气虚型慢性功能性便秘疗效确切,改善患者便秘症状可媲美乳果糖,改善患者相关伴随症状及其临床综合疗效明显优于乳果糖。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-6
目录  6-8
引言  8-10
第一章文献研究  10-28
  第一节现代医学研究概况  10-19
    一、流行病学  10-11
    二、慢性功能性便秘的危害  11
    三、现代医学病因  11-12
    四、现代医学发病机制  12-16
    五、临床分型  16
    六、现代医学治疗概况  16-19
  第二节中医研究概况  19-25
    一、中医溯源  19-20
    二、中医便秘的病因病机  20-21
    三、中医治疗概况  21-23
    四、实验研究  23-25
  第三节疗效评价现状  25-28
    一、国内文献关于CFC的疗效评价  25-27
    二、国外文献关于CFC的疗效评价  27
    三、建立中医药特色的CFC的疗效评价  27-28
第二章临床研究  28-40
  一、临床资料  28-29
    (一) 一般资料  28
    (二) 诊断标准  28
    (三) 纳入标准  28-29
    (四) 排除标准  29
    (五) 终止标准  29
  二、治疗方法  29-30
    (一) 基础治疗  29
    (二) 治疗组治疗方法  29
    (三) 对照组治疗方法  29-30
  三、疗效观察  30-31
    (一) 观察内容与方法  30
    (二) 疗效评定  30
    (三) 统计学分析  30-31
  四、研究结果  31-36
    (一) 两组患者一般资料比较  31
    (二) 两组排便频率比较  31-32
    (三) 两组便秘评估各症状积分比较  32
    (四) 两组便秘评估症状总积分比较  32-33
    (五) 两组伴随各症状积分比较  33
    (六) 两组伴随症状总积分比较  33-34
    (七) 两组便秘评估临床疗效结果比较  34
    (八) 两组伴随症状临床疗效结果比较  34-35
    (九) 两组综合临床疗效结果比较  35
    (十) 失访  35-36
    (十一) 不良反应  36
  五、讨论  36-40
    (一) 疗效分析  36-37
    (二) 理论分析  37-39
    (三) 不足之处  39-40
结语  40-41
参考文献  41-44
附录  44-46
  附录1：便秘症状评分量表  44
  附录2：胃肠疾病中医症状评分表  44-45
  附录3：国际化的Bristol Form大便性状分型标准  45-46
致谢  46

补中益气汤治疗气虚型慢性功能性便秘的疗效研究

内容摘要

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