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点穴分筋推拿手法治疗膝关节炎的临床研究

作　者: 王立军
导　师: 丁全茂
学　校: 中国中医科学院
专　业: 针灸推拿
关键词: 膝关节炎推拿手法肌力活动度关节功能
分类号: R246.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 22次
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内容摘要

目的本研究观察中医点穴分筋法推拿手法治疗膝关节骨关节炎的临床疗效,并对其机理进行初步解析。方法本研究采用叙述性(描述性)研究,观察同一组病人在接受治疗后不同时点的治疗效果,并作不同时点治疗效果的比较。所研究的病例来自2011年2月～2013年2月中国中医科学院广安门医院推拿科门诊膝关节骨性关节炎患者,依据课题设计中所列出的“诊断标准、纳入标准及排除标准”等筛选了30例患者,年龄40-70岁,病程3年-20年,平均(9.21±3.25)年,其中男18例,女12例。采用点穴、一指禅法、按揉髌骨、髌骨两侧分筋法、推挤髌骨法、胭窝理筋法、下肢伸筋法等综合手法进行治疗,每周2次,治疗1个月、2个月后对比观察治疗前后疼痛、功能、活动度、肌力、屈膝畸形、稳定性等症状加以评判疗效。结果1.治疗2个月后临床控制6例(20%),显效16例(53.4%),有效6例(20%),无效2(6.6%)例,有效率为93.4%；治疗1个月后临床控制2例(6.6%),显效11例(36.7%),有效9例(30%),无效8(26.7%)例,有效率为73.3%；治疗2个月疗效优于1个月疗效,其差异有统计学意义(P<0.05)。2.经过推拿手法治疗后患者关节肌力均显著提高;治疗前、后组内及组间比较,差异明显,均有统计学显著性差异(P<0.05)；治疗2个月疗效优于1个月疗效,其差异有统计学显著性差异(P<0.05)。3.患者的疼痛、功能、活动度屈膝畸形、稳定性总分在治疗前后也有明显变化,差异有统计学显著性差异(P<0.05)。治疗2个月疗效优于1个月疗效,其差异有统计学显著性差异(P<0.05)。结论1.点穴分筋推拿手法能缓解膝关节骨性关节炎患者疼痛,改善关节功能、关节活动度、屈膝畸形,提高肌力和稳定性。2.点穴分筋推拿手法疗效确切,易于被患者接受。

全文目录

中文摘要  5-7
Abstract  7-9
第一部分综述  9-17
  1 推拿治疗膝关节骨性关节炎的手法  9-11
  2 推拿治疗膝关节骨性关节炎的治疗部位  11
  3 推拿治疗膝关节骨性关节炎的机理研究  11-12
  4 推拿治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察指标  12-13
  5 结语  13-14
  参考文献  14-17
第二部分临床研究  17-39
  1 研究背景  17-21
  2 研究目的、内容、方法  21-25
    2.1 研究目的  21
    2.2 研究内容  21-22
    2.3 研究方法  22-23
    2.4 疗效评定  23
    2.5 质量控制  23-24
    2.6 意外情况处理  24
    2.7 统计学处理  24-25
  3 研究结果  25-32
  4 结论  32
  5 讨论  32-37
    5.1 研究方法的探讨  32
    5.2 功能量表和观察指标的选择  32-33
    5.3 临床研究结果分析  33
    5.4 点穴分筋推拿手法作用机理  33-35
    5.5 存在的问题  35-37
  参考文献  37-39
第三部分小结及展望  39-41
附录：膝关节HSS评分  41-43
致谢  43-45
个人简历  45

点穴分筋推拿手法治疗膝关节炎的临床研究

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